מבצע בוטוקס

עורכי דין

abc.org.il מספק לכם מנוע חיפוש פסקי דין משוכלל בטכנולוגיית HT היחיד בישראל
חיפוש פסקי דין לפי עורך דין חיפוש פסקי דין לפי שופט חיפוש פסקי דין לפי בית משפט חיפוש פסקי דין לפי סוג תיק חיפוש פסקי דין לפי נושא חיפוש פסקי דין חופשי
לפי עו"ד לפי שופט לפי בית משפט לפי סוג תיק לפי נושא חיפוש חופשי
DOC
PDF

פסק דין

06 אוקטובר 2015

לפני:

כב' השופטת אירית הרמל

המערער
שלמה חן
ע"י ב"כ: עו"ד רונן גביש – מינוי מטעם הלשכה לסיוע משפטי
-
המשיב
המוסד לביטוח לאומי
ע"י ב"כ: עו"ד אילת ברעם

פסק דין

בפני ערעור לפי סעיף 123 לחוק הביטוח הלאומי [ נוסח משולב], התשנ"ה- 1995 על החלטת ועד רפואית לעררים ( נפגעי עבודה) מיום 11.6.14 ( להלן: "הוועדה") אשר קבעה כי לא חלה החמרה במצבו של המערער.
המערער, יליד 1947, נפגע בתאונת עבודה ביום 12.8.89. בעקבות התאונה נגרם למערער שבר בחוליה L1.
ביום 15.10.13 פנה המערער בבקשה לדיון מחדש במסגרת תקנה 36. ועדה רפואית מדרג ראשון, שהתכנסה ביום 17.1.14 קבעה כי אין החמרה במצבו של המערער. כאמור, ביום 11.6.14 התכנסה ועדה רפואית לעררים לדון בעניינו של המערער וקבעה כדלקמן:

"לדבריו של המערער הינו סובל מכאבי גב ניכרים אשר בעטיים הומלץ לו על טיפול בקנביס רפואי וניתנות לו תרופות כגון סימבלטה. בתיקו הרפואי קיים תיעוד ברור של ד"ר ברקת שיף, מומחית לכאב מ-22.1.14 המציין באופן ברור כי הסיבה לטיפול בקנביס רפואי אינה בעיות הגב כי אם תסמונת CRPS שאובחנה בכף ידו.
לדעת הוועדה אין החמרה במצבו."

על קביעה זו נסוב הערעור דנן.

טענות הצדדים
טענות המערער בתמצית, הן כדלקמן:
הוועדה כלל לא התייחסה לתלונותיו של המערער בנוגע לבלט דיסק, כפי שנזכר במסמכים הרפואיים של ד"ר גרינברג מיום 28.6.13, 8.1.14 ומיום 8.4.14 , ולכך שהמערער מבצע פיזיותרפיה באופן קבוע כתוצאה מכך.
בעקבות הדיון שנערך ביום 24.3.15, המערער הגיש ביום 26.5.15 בדיקות הדמיה אשר לטענתו, מעלות ממצאים העולים לכדי ממצאים פתולוגיים. המערער הגיש מיפוי עצם כל גופי משנת 2008, בו נמצא חוסר הומוגניות בקליטה אזור טורקלי תחתון ושינויים ניווניים. המערער הגיש בדיקת EMG מיום 12.3.12, בה נמצאה רדיקולופתיה בחוליות L4-5. כן המערער הגיש בדיקת מיפוי עצמות מיום 5.2.14 אשר הראתה אי סדירות קשה בקליטה בע"ש גבי ומתני- ייתכן שינויים ניווניים או דלקתיים.
המערער מבקש כי עניינו יושב לוועדה.

טענות המשיב בתמצית, הן כדלקמן:
המשיב סבור כי דין הערעור להידחות מהטעמים שלהלן.
הוועדה ערכה למערער בדיקה קלינית מקיפה ממנה עלה כי למערער אין הגבלה בתנועות הגב התחתון ועל כן לא חלה החמרה במצבו הרפואי. ניתן לומר כי יש אף הטבה במצבו הרפואי של המערער, שכן ועדה רפואית קודמת קבעה למערער 5% נכות בגין הגבלה בתנועות עמ"ש לפי סעיף ליקוי 37(8)( א).
הוועדה לא היתה צריכה להתייחס לתוצאות בדיקת CT הואיל ואין בתיק המשיב את תוצאות הבדיקה. כן המערער אינו טוען שיש ברשותו את תוצאות הבדיקה אלא מצטט מסמך רפואי בו צוטטו תוצאות בדיקה זו. אין לצפות מהוועדה שתאתר בתוך התיעוד הרפואי הרב אזכור על בדיקת הדמיה כאמור ומכאן שאין כל פגם בהיעדר התייחסותה של הוועדה לתוצאות הבדיקה דנן.
אין חולק על כך שהמערער סובל משבר דחוס בחוליה L1 והדבר אף הוכר על ידי הוועדה הרפואית הקודמת אשר דנה בעניינו של המערער ומשכך בדיקת CT המצביעה על שבר זה, ממילא אינה משנה את קביעת הוועדה. כן בדיקות הדמיה הינן בדיקות עזר בלבד והבדיקה הקלינית התקינה גוברת על ממצאי ההדמיה.
הוועדה לא היתה צריכה להתייחס למסמכים הרפואיים של ד"ר גרינברג, הואיל ואין מדובר בחוות דעת.
גם בבדיקות אשר הציג המערער לאחר הדיון ביום 24.3.15 והמפורטות לעיל, אין כדי לשנות את עמדתו של המשיב מהסיבות שלהלן: הבדיקות לא הומצאו לוועדה ואינן נמצאות בתיקו של המשיב; הוועדה התכנסה מכוח תביעה לבדיקה מחדש אשר הגיש המערער. על כן, היה על הוועדה לבחון את מצבו של המערער ואת המסמכים המוצגים בפניה ממועד הגשת הבקשה ואילך בלבד. משכך, אין פגם משפטי בהימנעות הוועדה מלהתייחס לבדיקות ההדמיה משנת 2008 ומשנת 2012.

דיון והכרעה
אקדים ואציין כי דין הערעור להידחות. להלן נימוקי הכרעתי:

הלכה פסוקה היא כי בית הדין מוסמך לדון במסגרת ערעור על החלטות ועדות רפואיות לעררים רק בשאלות משפטיות. כבר נקבע, כי במסגרת סמכותו בוחן בית הדין אם הוועדה טעתה בשאלה שבחוק, חרגה מסמכותה, הסתמכה על שיקולים זרים או התעלמה מהוראה המחייבת אותה ( עב"ל ( ארצי) 10014/98 יצחק הוד – המוסד לביטוח לאומי, פד"ע לד 213 (1999)). עוד נקבע כי קביעת שיעור הנכות וסעיפי הליקוי הרלוונטיים הן קביעות רפואיות מובהקות הנמצאות בתחום סמכותה הבלעדית ובית הדין אינו מוסמך להתערב בהן ( עב"ל ( ארצי) 217/06 יוסף בן צבי – המוסד לביטוח לאומי, (לא פורסם, 22.6.2006)).

אחת מהחובות המוטלות על הוועדה הרפואית לעררים, בהיותה גוף מעין שיפוטי היא חובת ההנמקה על מנת לאפשר ביקורת שיפוטית של בית הדין על החלטותיה ( דב"ע ( ארצי) ם/1318-01 עטיה – המוסד לביטוח לאומי, פד"ע טו 60). אשר לחובת ההנמקה, עליה להיות ברורה ומפורשת אשר ממנה ילמד לא רק רופא אחר את הלך המחשבה שהביא להחלטה, אלא גם בית הדין יוכל לעשות זאת ולבחון האם הוועדה נתנה פירוש נכון לחוק ( דב"ע ( ארצי) מג/1356 – 01 לביא – המוסד לביטוח לאומי, פד"ע יז 130).

הוועדה ביצעה למערער בדיקה קלינית אורתופדית ונוירולוגית. הוועדה סיכמה את ממצאי הבדיקה כדלקמן:

"בדיקה נוירולוגית: אין תנוחה פרטית. אין אטרופיה בגפיים. כח גס שמור פרוקסימלי ודיסטלי. החזרים גידיים הופקו כולל החזר אכילס ללא החזר חולני. יתר הבדיקה ב.מ.פ.
מבחינה אורתופדית: ללא מגבלה בטווחי הגב התחתון. מגיע בכיפוף עם קצות האצבעות לשליש המרחק של השוקיים. יישור של 30 מעלות. רוטציות של 45 מעלות לכל כיוון."

עיקר טענותיו של המערער עוסקות בהיעדר התייחסותה של הוועדה למסמכים הרפואיים שהוצגו בפניה. הוועדה מציינת כי עמדו בפניה מסמכים מוועדות קודמות ודפים מתיקו הרפואי של המערער. לעניין המסמכים הרפואיים מאת ד"ר גרינברג, מיום 28.6.13, 8.1.14 ומיום 8.4.14. מעיוני במסמכים אלו עולה כי ד"ר גרינברג אכן מציין כי המערער סובל מבלט קל של דיסק L4-5 ( ממצאי בדיקה מיום 28.6.13). עם זאת, אזכורו את בלט דיסק זה, מבוסס על תוצאות בדיקת CT עמ"ש מותני אשר כלל לא הונחה בפני הוועדה. על כן, תוכן מסמכיו של ד"ר גרינברג לעניין זה, אינו מהווה את המקור הרפואי הראשוני המציג את בלט הדיסק. משלא הונחה בדיקת ה-CT עצמה בפני הוועדה, לא ניתן לצפות מהוועדה להתייחס לממצאים אלו. זאת ועוד, כעולה מממצאי בדיקתה הקלינית של הוועדה, לא נצפתה מגבלה בגבו של המערער המהווה החמרת מצב, על פי שיקול דעתה הרפואי של הוועדה. הלכה פסוקה היא כי בדיקה קלינית עדיפה על פני ממצאי הדמיה (בר"ע 12391-07-13 יעקב חזק - המוסד לביטוח לאומי, ניתן ביום 5.3.14 ) ומאחר והוועדה מפרטת את ממצאי בדיקתה הקלינית ומנמקת את החלטתה, הרי שלא נפל בהחלטתה פגם. כן אזכורו של ד"ר גרינברג כי המערער מבצע טיפולי פיזיותרפיה, מהווה אך נתון רפואי אשר הוועדה עשויה לכלול במערך שיקוליה. לא ניתן להתערב במערך שיקולים זה ולהציג נתון זה כנתון שחובה על הוועדה להתייחס אליו, ובוודאי כאשר המערער לא מציין זאת בפני הוועדה וכשלא הוצגו בפניה מסמכים מהפיזיותרפיסט עצמו.

בנוסף לאמור לעיל, אין על הוועדה הרפואית כל חובה להתייחס לכל מסמך ומסמך רפואי. על כן, משלא מדובר בחוות דעת רפואית ולאור הממצאים התקינים של הבדיקה הקלינית, לא נפל פגם משפטי בהיעדר התייחסותה של הוועדה למסמכיו הרפואיים של ד"ר גרינברג. זאת ועוד, ניכר כי הוועדה אכן עיינה במסמכיו הרפואיים של המערער. שכן על סמך טענתו בפניה כי הומלץ לו להשתמש בקנביס רפואי, הוועדה בדקה ומצאה כי הסיבה לטיפול בקנביס רפואי אינה בעיות הגב כי אם תסמונת CRPS שאובחנה בכף ידו.

לעניין המסמכים אשר הציג המערער לאחר הדיון שנערך ביום 24.3.15: מיפוי עצם כל גופי משנת 2008, בדיקת EMG מיום 12.3.12 ובדיקת מיפוי עצמות מיום 5.2.14 , אני סבורה כי גם בהם אין כדי להצביע על פגם משפטי בהחלטת הוועדה. מאחר ומדובר במסמכים אשר כלל לא נמצאו בתיק הרפואי של המשיב, אין פגם באי התייחסותה של הוועדה למסמכים אלו ולא נפלה טעות משפטית בעבודתה של הוועדה בהקשר זה.

אם כן, ניכר כי הוועדה שמעה את דברי המערער, עיינה במסמכיו הרפואיים וכן ערכה למערער בדיקה קלינית מקיפה אשר ממצאיה אינם מצביעים על החמרת מצב. אני סבורה כי לא נפל כל פגם משפטי בהחלטתה של הוועדה, אשר התקבלה על בסיס שיקול דעתה הרפואי שאין להתערב בו.

סוף דבר- הערעור נדחה.

כמקובל בהליכים שעניינם בטחון סוציאלי – אין צו להוצאות חרף דחיית הערעור.

על פסק דין זה ניתן להגיש בקשת רשות לערער לבית הדין הארצי לעבודה בירושלים, תוך 30 ימים מקבלתו.

ניתן היום, כ"ג תשרי תשע"ו, (06 אוקטובר 2015), בהעדר הצדדים ויישלח אליהם .

העותק כפוף לשינויי עריכה וניסוח, על ידי www.court.gov.il
^
X

חיפוש פסקי דין:

מכשירי מדידה קרובים אל עמנואל זמיר 5, פתח תקווה, ישראל | הזמנות לאירועים קרובים אל Unnamed Road, Dimona, ישראל | אלומיניום קרובים אל | סוכנויות ידיעות קרובים אל | חיתוך בלייזר קרובים אל הגלימה 1-9, אשדוד, ישראל | סאונד קרובים אל נשר 12-26, כרמיאל, ישראל | יבוא ויצוא קרובים אל רומא, שדרות, ישראל | גרפולוגים קרובים אל בר כוכבא 208, דימונה, ישראל | מדבקות קרובים אל החשמל, אשדוד, ישראל | מודדים קרובים אל תמר 282, טבריה, ישראל | סוכנויות ידיעות קרובים אל אחת עשרה הנקודות, נתיבות, ישראל | מחסני ערובה קרובים אל חופית 17, ערד, ישראל | פוליגרף קרובים אל ברל כצנלסון 39, ראשון לציון, ישראל | חביות קרובים אל יוסף טרומפלדור 122, בית שאן, ישראל | אימון אישי קרובים אל ברשבסקי 10, ראשון לציון, ישראל | שיפוצים קרובים אל עליית הנוער 9-11, קרית שמונה, ישראל | המרת מטבע קרובים אל 43, ישעי, ישראל | מתקני וציוד הרמה קרובים אל איילון 9, חדרה, ישראל | אחזקה קרובים אל יפה נוף 60, צפת, ישראל | מצלמות אבטחה קרובים אל יעקב מכלוף 590, בית שאן, ישראל | שירותים לנכים מרכז אזורי לאבחון ושקום מקצועי במגדל העמק | מעליות זלוצ'יבר נלו - בודק מעליות בקרית אונו | אינסטלציה מרכז האינסטלציה בפתח תקוה | שיווק טלפוני פרדיקטיב דייל בע"מ בפרדס חנה-כרכור | עיבוד שבבי מ.ל. מבלטים בע"מ | מכונות משחק הורטון בע"מ בחיפה | מוהלים רודה הרב עופר בבית שמש | עמילי מכס יו.טי.אי. לוגיסטיקה בע"מ (חטיבת טרנס כלל סחר בע"מ) בניצנה | תריסים פז ברברה בקרית אונו | חותמות דולב גדי במודיעין | ציוד לאירועים "ביטנית" - השכרת ציוד וג'ימבורי בניר צבי | ספא דיגדגים - קריון בקרית ביאליק | מוזיקה אלברט השכרת ציוד לאירועים בחיפה | אינסטלטור מימון ועקנין בבאר שבע | אופנה ובגדים בסיק בהרצליה | טחנת קמח ערית טחינת איכות בע"מ בעפולה | צעצועים ואמנות ילדים סטודיו לציור יהודית שני בראשון לציון | חיתוך בלייזר חיתוכים אומנות בלייזר בחיפה | הרב צוקרמן אברהם בכפר הרא"ה | כלי בית חדיד היפא איוב בכפר יאסיףמחירון קווי מים, ביוב ותיעול | מחירון הריסות ופירוקים | מחירון ציוד מטבחים ציבוריים | מחירון צינורות פלדה ואביזריהם | מחירון מוספים וערבים לבטון, חומרי איטום צמנטיים | מחירון מיכלי הפרדה )שיקוע(, בורות רקב ומפרידי שומן - מפוליאתילן | מחירון גופים למצע ולמילוי בין צלעות | מחירון פיתוח חוץ - משטחים, ריצופים, קירות תומכים ומסלעות | מחירון עבודות ריצוף וחיפוי | מחירון פיתוח נופי | מחירון פיתוח נופי | מחירון משטחי בטון | מחירון מוצרי בטון טרום ודרוך | מחירון חומרים לעבודות ריצוף וחיפוי | מחירון אבן שפה, תיחום, גן, מחסומים ומדרגות טרומיות | מחירון צינורות פלדה ואביזריהם | מחירון אלמנטים קלים לבניה | מחירון עוגני קרקע | מחירון פיתוח נופי | מחירון מתקני הסקה | מחירון גופי תאורה פלורסנטיים | מחירון קוליסות השתקה וציפוי קירות | מחירון אלמנטים למחיצות בבניה  | מחירון כלונסאות בטון מבוצעים בשיטת C.F.A | מחירון שונות | מחירון קירות ועמודים | מחירון מחשבים ובקרי השקיה | מחירון מחסומים ושערים חשמליים | מחירון קונסטרוקציה למחיצות ותקרות מתועשות | מחירון עבודות אלומיניום | מחירון מתקני תברואה | מחירון חפירה | מחירון עבודות צביעה | מחירון פירוק חיפוי קירות וסיתות טיח | מחירון בלוקים ולבנים לבנית ג | מחירון חלונות מפרופיל אלומיניום דמוי "בלגי" | מחירון תקרות וגגות בטון מלא | מחירון מוצרים לייצוב קרקע | מחירון שאיבת מי תהום | מחירון מצעים ותשתיות | מחירון פלדת זיון | מחירון מערכת נידוף מטבחים | מחירון פרופילים לגבס | מחירון אריחי טרצו לריצוף וחיפוי | מחירון שסתומים ומסננים | מחירון צנרת פלדה (שחור) | מחירון מחיצות מודולריות למשרדים | מחירון מחיצות קלות (מתועשות) | מחירון בלוקי אינטרבלוק | מחירון כנפי דלתבבית המשפט העליון בשבתו כבית משפט לערעורים אזרחיים ע"א 3470/96 - א' בפני: כבוד הנשיא א' ברק המע | בפני כב' השופט משה בר-עם מבקש ח'מיס אבו רחמה נגד משיבה מדינת ישראל משרד הביטחון פסק דין נוכח | בית משפט השלום בנתניה ת"א 7200-04-10 קטאווי נ' לביטוח בע"מ 13 יולי 2011 בפני כב' ה | בית המשפט המחוזי בבאר שבע אל חב' פרוטוקול שרותי משרד 1993 בע"מ mailto:protokol.b7@outlook.c | מספר בקשה:1 בפני כב' הרשמת דנה עופר מבקשים פנינה עקיבא נגד משיבים עקיבא חלבני החלטה ההתנגדות והב | בית המשפט העליון בשבתו כבית משפט גבוה לצדק בג"ץ 97 / 3000 בפני: כבוד השופט מ' חשין העותרים: 1. | בפני כב' השופט איתי ברסלר-גונן מאשימה 1. מדינת ישראל נגד נאשמים 2. ברוך כהן פיצוי למתלונן מצ&quo | בפני כב' הרשמת הבכירה , ודאד יונס תובע זאהר סרחאן נגד נתבע חאתם דאו החלטה משלא פעל הנתבע על פי ה | בית משפט השלום בחיפה ‏כ' סיון תשע"ב, 10 יוני 2012 תא"ק 17769-04-12 בנק הפועלים בע" | בבית המשפט העליון בה"נ 8631/99 - א' בפני: כבוד הרשמת מ' אגמון המבקשת: אירינה טלפלטסקאיה נגד המש | פסק-דין בתיק בג"ץ 3426/11 בבית המשפט העליון בירושלים בג"ץ 3426/11 לפני: כבוד הרשם גיא שני | בית משפט השלום לתעבורה בפתח תקווה גמ"ר 3515-12-09 מדינת ישראל נ' עיסא תיק חיצוני: 4930/09/ת | בית המשפט העליון בשבתו כבית משפט לערעורים אזרחיים ע"א 96 / 1655 בפני: כבוד הנשיא א' ברק המערערת | בית משפט השלום בחיפה ת"א 2554-01-08 בנק דיסקונט לישראל בע"מ נ' מובילי כוכב הגליל בע&qu | בית משפט השלום לתעבורה בבאר שבע פ"ל 88-09 מ.י. לשכת תביעות מרחב נגב - באר שבע נ' בן בסט תיק | בפני כב' השופטת רים נדאף תובעים 1. מאיר אמזלג נגד נתבעים 1. איילון חברה לביטוח בע"מ הודעה ל | מספר בקשה:12 בפני כב' השופטת רחל ערקובי מבקשים פסגות קופות גמל ופנסיה בע"מ נגד משיבים החלטה | בית המשפט המחוזי בבאר שבע 10 נובמבר 2011 פש"ר 6200-05 ברנוביץ נ' כונס נכסים רשמי באר שבע וה | בית משפט השלום באילת מ"י 441-07-11 מדינת ישראל נ' בשארי 05 יולי 2011 בפני כב' השופט אלו | בית משפט השלום בתל אביב - יפו ת"א 25609-12-10 אברג'ל נ' מנורה חברה לביטוח בע"מ 09 | בית משפט השלום בבאר שבע ת"פ 8923-12-10 מדינת ישראל נ' חדד 03 יולי 2012 בפני כב' השופטת | בבית המשפט העליון בשבתו כבית משפט גבוה לצדק בג"ץ 3522/02 - ג' בפני: כבוד הנשיא א' ברק העותר: שא | בפני כב' הרשם בכיר צוריאל לרנר תובעים 1. בנק לאומי לישראל בע"מ סניף באקה אל גרביה - 10983 נ | מספר בקשה:5 לפני כב' השופטת רויטל באום תובעים נגד נתבע אברהם קניג החלטה בהמשך להחלטות מיום 12.1.