מבצע בוטוקס

עורכי דין

abc.org.il מספק לכם מנוע חיפוש פסקי דין משוכלל בטכנולוגיית HT היחיד בישראל
חיפוש פסקי דין לפי עורך דין חיפוש פסקי דין לפי שופט חיפוש פסקי דין לפי בית משפט חיפוש פסקי דין לפי סוג תיק חיפוש פסקי דין לפי נושא חיפוש פסקי דין חופשי
לפי עו"ד לפי שופט לפי בית משפט לפי סוג תיק לפי נושא חיפוש חופשי
DOC
PDF

פסק דין

לפני:

כב' השופטת עפרה ורבנר
נציג עובדים - שרה בן איתמר
נציג מעסיקים - חיים וינר

התובע
ליאוניד קוסקובסקי
ע"י ב"כ עו"ד טובה אררה
-
הנתבע
המוסד לביטוח לאומי
ע"י ב"כ עו"ד רויטל חן

פסק דין

1. התובע עתר לבית הדין להכיר בפגיעה בגבו התחתון, המקרינה גם לרגלו השמאלית כ"פגיעה בעבודה" כמשמעה בפרק ה' לחוק הביטוח הלאומי (נוסח משולב) תשנ"ה-1995, וזאת בדרך של מיקרוטראומה.

2. עובדות המקרה פורטו בהחלטת ביניים מתאריך 21.5.12, והחלטה זו מהווה חלק בלתי נפרד מפסק דין זה (להלן - ההחלטה).

בתשתית העובדתית פרטנו, כי התובע נהג על אוטובוסים/טיוליות בדרכי עפר משובשות בשנים 1998-2003, במשך כשעתיים עד 4 שעות, בכל יום עבודה, שישה עד שבעה ימים בשבוע, ובשנים 2003-2010 במשך כשעתיים ביום.

ד"ר דויד יפה מונה כמומחה יועץ רפואי מטעם בית הדין והוא התבקש להשיב על השאלות המקובלות בהתייחס לקשר הסיבתי בין עבודת התובע, כפי שפורטה בהחלטת בית הדין, לבין המחלה בגבו.

3. בחוות דעתו של ד"ר דויד יפה , אשר התקבלה בבית הדין בתאריך 31.5.12, השיב המומחה, כי התובע סבל מכאב גב תחתון עם הקרנה לרגל שמאל, המתועד לראשונה בתאריך 2.6.10, וכי לאור הערכה הדמיתית הוא נותח ב-10.8.10, ועבר דיסקוטומיה בגובה L4-L5.

המומחה ציין, כי בספרות הרפואית, כי נהגים מקצועיים סובלים בשכיחות גבוהה יותר מכאבי גב תחתון, שינויים ניווניים ופריצות דיסק, כאשר הם חשופים לויבראציות.
בהתחשב בכך שתנאי עבודתו של התובע כללו נסיעה בדרכי עפר, חיווה המומחה דעתו, כי:

"לא ניתן לשלול קשר סיבתי בין תנאי עבודתו של התובע לבין בעיית הגב התחתון שממנה סובל".

4. כאמור בהחלטתנו מ-29.8.12, הופנו למומחה שאלות הבהרה, לבקשת ב"כ הנתבע.

המומחה נדרש להסביר, כיצד נגרמו לתובע פגימות זעירות ובלתי הפיכות בגבו, והסביר:

"בסעיף העובדתי בכתב המינוי מצוין התובע נהג מקצועי על אוטובוסים/טיוליות ונוסע בדרכי עפר משובשות שנים רבות. על פי תיאור עובדתי זה התובע, ... היה חשוף במסגרת עבודתו לויבראציות כל גופיות, ולאור זאת יש לקבוע קשר סיבתי בין תנאי עבודתו של התובע לבין בעיית הגב התחתון שמהם הוא סובל".

המומחה התבקש להסביר, כיצד נגרמה לתובע פריצת הדיסק, או השינויים הניווניים, והשיב, כי הויבראציות אליהן נחשף התובע, מהוות גורם סיכון להופעת שינויים ניווניים בפריצות דיסק בעמוד שדרה מותני.
המומחה חזר על דעתו, כי קיים קשר סיבתי בין עבודת התובע לבין מצב גבו.

5. אל התובע הופנתה שאלת הבהרה שעניינה, האם נכון כי עפ"י רוב נגרמת פריצת דיסק בשל אירוע תאונתי חריף, ולא בשל מיקרוטראומה, ותשובת המומחה היתה:

"פריצת דיסק חריפה נגרמת בד"כ עקב אירוע תאונתי חריף כגון תאונות דרכים, נפילה, פגיעות ספורט או בגין הרמת משאות מלווה כיפוף ותנועה סיבובית. התובע החל סובל מכאבי גב בשנת 2008 ובבדיקה קלינית, כמצוין התיק הרפואי מתאריך 29.6.2008, נמצא כי בדיקת SLR ה יתה חיובית, בדיקה המרמזת לגירוי שורשי. לפיכך יש להסיק כי אין מדובר בתהליך חריף אלא בתהליך ניווני אשר הוביל לבעיה הדיסקאלית, וכך גם מצוין בתיק הרפואי במוסד הרפואי שבו נותח שהתובע - כאבי גב תחתון כרוניים עם גירוי רדיקולרי לשמאל, החמרה מזה שלושה חודשים ללא סיפור של חבלה מקדימה".

המומחה ציין, כי אכן אנשים רבים מעל גיל 60 סובלים משינויים ניווניים ובלטי דיסק כחלק מתהליך תחלואתי טבעי, ובכל זאת חזר וציין, כי לאור עבודת התובע שנים רבות כנהג אוטובוסים/טיוליות, הנוסע בדרכי עפר, יש קשר בין תנאי עבודתו של התובע לבין בעיית הגב התחתון ממנה הוא סובל, ולא ניתן לקבוע, שלתהליך התחלואתי הטבעי השפעה רבה יותר, מאשר לתנאי העבודה.

6. לא נחה דעתו של הנתבע, והוא ביקש להפנות למומחה שאלת הבהרה נוספת, שלמעשה, מטרתה להבהיר, למה קורא המומחה "ויבראציות כל גופיות", שכן בתשתית העובדתית שנקבעה על-ידי בית הדין, צוין כי התובע נחשף לקפיצות בעת נסיעה בדרכי עפר משובשות.

המומחה חזר על חוות דעתו, כי נהגי אוטובוסים/טיוליות הנוסעים בדרכי עפר, הינם בעלי שכיחות גבוהה יותר לכאבי גב תחתוון, שינויים ניווניים ופריצת דיסק, והבהיר, שלא התייחס לכל קפיצה בחוות דעתו, אלא לתשתית העובדתית בכללותה, כאשר תשתית זו מצביעה, לדעת המומחה, על קיומן של ויבראציות בכל הגוף, וחשיפה כזו אליה נחשף התובע כנהג הנוסע בדרכי עפר משובשות, מהווה גורם סיכון להופעת שינויים ניווניים ופריצת דיסק בעמוד השדרה המותני.

7. הנתבע ביקש, פעמיים, מינוי מומחה נוסף בתיק, מאחר והמומחה הסתמך על ויבראציות כל גופיות, ולא התייחס לכל קפיצה וקפיצה שנגרמה בדרכי העפר.
הנתבע אף ביקש להפנות להחלטה שניתנה בתיק אחר.
התובע התנגד למינוי מומחה נוסף.
בהחלטותנו מהתאריכים 18.11.12 ו-5.2.13, נדחתו הבקש ות למינוי מומחה נוסף .
בהחלטתנו מ-18.11.12 - הפננו להנחיות הנשיא בעניין הקריטריונים למינוי מומחה נוסף, והבהרנו, כי אין הצדקה למינוי מומחה נוסף, ולכל היותר, ניתן להפנות למומחה שאלת הבהרה נוספת;
בהחלטתנו מ-5.2.13 - ציינו כי התיק הנוסף אליו הפנתה ב"כ הנתבע, אינו דומה לתביעה בעניינו של התובע בתיק זה, שכן שם היה מדובר במבוטח שסבל מכאבים מפושטים במספר איברים, נתון עובדתי שהיה בו, כדי להשליך על שאלת הקשר הסיבתי, כפי שעלה שם מחוות דעת המומחים, בעוד בענייננו, תביעת התובע וכאביו מתמקדים באזור הגב התחתון.

מעבר להנמקות שניתנו בשתי ההחלטות, נציין, כי על פי רוב, כאשר לפני בית הדין מונחות חוות דעת של שני מומחים (וככל שאין המדובר בסיטואציה של מינוי מומחה אחר, שמשמעות ה פסילת חוות דעתו של המומחה הראשון), בית הדין מסתמך על חוות הדעת, שהינה לטובת המבוטח.

גם עניין זה, צריך להילקח בחשבון, כאשר שוקלים הצדקה למינוי מומחה נוסף (מעבר להתמשכות ההליכים והעלויות בהן נושא הציבור, בהתייחס למינוי מספר מומחים בתיק אחד).

9. התובע הגיש סיכומים מטעמו וביקש כי תביעתו תתקבל על יסוד חוות דעת המומחה, אשר אישר קיומו של קשר סיבתי בין תנאי עבודתו לבין שתי הבעיות מהן הוא סובל בגבו התחתון - שינויים ניווניים ופריצות דיסק.
התובע אף הדגיש, כי המומחה הסביר, שבמקרה שלו, אין המדובר בפריצת דיסק על רקע אירוע תאונתי חריף חד פעמי, אלא על רקע תהליך ניווני שנגרם בדרך של מיקרוטראומה.

התובע אף ציין, כי המומחה התייחס לקיומם של שינויים ניווניים אצל כלל האוכלוסיה בגילאי 60 ומעלה, אך מתשובת המומחה עולה בבירור, כי מצב השינויים הניווניים בגבו של התובע, נגרם גם בגין עבודתו, וכי לא ניתן לקבוע שתהליך התחלואתי הטבעי היתה השפעה רבה יותר, מאשר לעבודה.

10. הנתבע בסיכומיו טען, כי המומחה ביסס את חוות דעתו על עובדה החורגת מהתשתית העובדתית שנקבעה על-ידי בית הדין, שכן המומחה התייחס לויבראציות כל גופיות.
בהקשר זה נחזור ונציין, כי מחוות דעתו של המומחה, כמו גם מתשובותיו לשאלות ההבהרה, עולה שהוא סבור שנסיעה יום יומית, לאורך שנים רבות, בכבישי עפר ודרכים משובשות, גורמת לנהג לויבראציה כל גופית.

אשר על כן, לא מצאנו שהמומחה סטה מהתשתית העובדתית, שכן המומחה לא ציין בחוות דעתו עובדה שלא נקבעה ע"י בית הדין, אלא פירש, למעשה, מה המשמעות, מבחינת התגובה הגופנית, של התובע כנהג באוטובוס/טיולית הנוסעת שעות רבות על דרכי עפר משובשות.
נכון הוא, כי בית הדין בתשתית העובדתית לא קבע קיומן של ויבראציות כל גופיות, אולם התשתית העובדתית אינה שוללת התייחסות לנסיעה, לאורך שעות, בדרכי עפר משובשות, כגורמת לויבראציה כזו.

11. קביעותיו הרפואיות של המומחה שהתמנה עומדות במבחן הסבירות וההיגיון ולא מצאנו כל נימוק או טעם המצדיק שלא לאמץ את חוות הדעת של המומחה - יועץ רפואי מטעם בית הדין.

(עיין לענין זה במאמרו של ס. אדלר "מומחים - יועצים רפואים בבתי הדין לעבודה", שנתון משפט העבודה, כרך ב' עמ' 199, 1994 וכן עיין בדב"ע נא/0/191 המוסד לביטוח לאומי נ. נחתום פד"ע כד' 89, ועיין גם בדב"ע לו/0/8 סימיון דוידוביץ נ. המוסד לביטוח לאומי פד"ע ז' 374, ובדב"ע נה/0/246 גיגי סוליקה נ. המוסד לביטוח לאומי (לא פורסם)).

על משקלה המכריע של חוות הדעת של המומחה – היועץ הרפואי, המתמנה על ידי בית הדין, חזר ושנה בית הדין הארצי בפסיקתו ועל כך אין עוד חולק. (ראה עב"ל 110/98 זאב מנדל נ. המוסד לביטוח לאומי ועב"ל 1146/00 צבי פרחטר נ. המוסד לביטוח לאומי).

12. חוות דעתו של המומחה ותשובותיו לשאלות ההבהרה, צריכות להיקרא כמכלול, תוך התייחסות לעובדות שנקבעו ע"י בית הדין, והננו סבורים, כי מחוות הדעת, כמו גם מהתשובות, עולה בבירור, כי המומחה סבור, שתרומת עבודת התובע כנהג הנוסע בדרכי עפר משובשות, לאורך שנים, על מצב גבו, אינה פחותה בהרבה מהשפעת תהליך תחלואתי וגורמים אחרים.

באשר לקביעה - מה שיעור אחוז הנכות שיש להעניק לתובע, בשל מצב גבו, איזה חלק יש לייחס לעבודה ואיזה חלק לגורמים אחרים - העניין נתון לסמכותה של ועדה רפואית.

13. על יסוד חוות דעתו של המומחה יועץ רפואי מטעם בית הדין , הננו קובעים, כי הפגיעה בגבו התחתון של התובע, הינה בגדר "פגיעה בעבודה", אשר נגרמה לו בדרך של מיקרוטראומה.

14. הנתבע ישלם לתובע הוצאות משפט ושכר טרחת עורך דין בסך של 3,000 ₪.

15. לצדדים זכות ערעור לבית הדין הארצי לעבודה בירושלים תוך 30 יום מקבלת פסק דין זה.

ניתן היום, כ"ב אייר תשע"ג, (02 מאי 2013), בהעדר הצדדים ויישלח אליהם .

שרה בן איתמר
נציג עובדים

עפרה ורבנר - שופטת

חיים וינר
נציג מעסיקים

העותק כפוף לשינויי עריכה וניסוח, על ידי www.court.gov.il
^
X

חיפוש פסקי דין:

פטנטים קרובים אל העבודה 36, ראש העין, ישראל | אלקטרודות קרובים אל Unnamed Road, Rishon LeTsiyon, ישראל | כבלים קרובים אל 31, ערד, ישראל | גלידות קרובים אל גוש חלב 32, פרדס חנה כרכור, ישראל | תפירה קרובים אל הפיסגה 294, דימונה, ישראל | אינסטלציה קרובים אל שרביטן 8, אילת, ישראל | עיבוד נתונים קרובים אל העמק, נשר, ישראל | טלוויזיות קרובים אל Unnamed Road, Yashresh, ישראל | דיאטות קרובים אל שדרות וייצמן 2060, נתיבות, ישראל | כרטיסי זיהוי קרובים אל אחת עשרה הנקודות, נתיבות, ישראל | מוזאיקה קרובים אל החולה 4, קרית שמונה, ישראל | חביות קרובים אל איריס 7, קיסריה, ישראל | פרחים קרובים אל הרב קוק 1077, נתיבות, ישראל | כבישים קרובים אל הר צין, מצפה רמון, ישראל | טלפונים קרובים אל גלוסקא 15, ראש העין, ישראל | קונדטוריות ומאפיות קרובים אל המרץ 10, ראש העין, ישראל | גנרטורים קרובים אל סאפוריה 41, נצרת, ישראל | גלידות קרובים אל 38, בית שמש, ישראל | חוטי מתכת קרובים אל מגדל העמק, ישראל | כלי נשק קרובים אל ירושלים | עניבות אופנת כזה טקס בתל אביב - יפו | שירות - חלפים לרכב ע.מ.אביזרים בלוד | צימר סוויטות המעיינות בתל תאומים | טחנת קמח טחנת קמח אשדוד בע"מ באשדוד | טניס ביה"ס הטניס העירוני באילת | קאנטרי קלאב קאנטרי קלאב סח'נין בע"מ בסח'נין | פיצריה פיצה טומטוס - TOMATO'S בפתח תקוה | מעליות מורז יעוץ והנדסה בע"מ בשוהם | עבודות עפר טרנצ'ר יצחק מור בכפר ביל"ו | תאורה מחסני תאורה במודיעין | מתווך נטו תיווך בחיפה | מדבקות פס חום בתל אביב - יפו | ייעוץ מקצועי ריאן- מרכזי הכוון תעסוקתי בירכא | סורגים מסגריית אבאדאן בירושלים | ניקיון גל-אור ניקוי שטיחים במזור | מאמן אישי מירי ארגמן בכפר יונה | מעבדת סלולר מדיה סטור בחיפה | יבוא ויצוא מטאור סחר בינלאומי בנתניה | מידע עסקי חיפושית,מידע ענבר יסעור בשמשית | פרגולות לגעת בעץ בזרועהמחירון עבודות אינסטלציה | מחירון חומרי איטום ובידוד תרמי | מחירון אבן שפה, תיחום, גן, מחסומים ומדרגות טרומיות | מחירון מרחבים מוגנים ומקלטים | מחירון תאי בקרה עגולים לב | מחירון רכיבים מתועשים בבניין | מחירון חומרי חשמל | מחירון מחירי שעות עבודה ושכירת ציוד | מחירון מחירי שעות עבודה ושכירת ציוד | מחירון חומרי שרברבות | מחירון נגרות - דלתות, ארונות מטבח ושונות | מחירון צינורות פוליאתילן למים קרים וחמים | מחירון עבודות בניה בבלוקים | מחירון מחירי שעות עבודה ושכירת ציוד | מחירון עבודות מינהור | מחירון הריסות ופירוקים | מחירון קווי מים, ביוב ותיעול | מחירון עבודות בניה בבלוקים | מחירון נגרות אומן ומסגרות פלדה | מחירון מעליות | מחירון אביזרים לראש בקרה | מחירון מתקני משחק | מחירון סיוד וצביעה על טיח, בטון, בלוקים וגבס | מחירון טיפול במים | מחירון משאבות ניקוז | מחירון צנרת פלדה (שחור) | מחירון ברזים וסוללות | מחירון צינור פלדה מגולוון דרג ב' | מחירון אמבטיות ואגניות | מחירון חלונות אלומיניום | מחירון חלון הזזה אנכי )גיליוטינה( וחלון רפפות זכוכית | מחירון נגרות - דלתות, ארונות מטבח ושונות | מחירון חפירה ו/או חציבה | מחירון מיכלי הפרדה )שיקוע( ובורות רקב - מפוליאתילן | מחירון תבניות לתקרות מפח מגולוון | מחירון שערים חשמליים | מחירון מתקני אוורור וסינון | מחירון אריחי טרצו לחיפוי | מחירון פריקסט טרקוטה | מחירון קירות תמך מסוג "טר | מחירון פינוי פסולת | מחירון מעקות ואביזרי בטיחות לכביש | מחירון צינורות מפוליאסטר משוריין (פיברגלס GRP) | מחירון עבודות איטום | מחירון דלתות פנים מעץ | מחירון ניקוי, שטיפה וצילום של קווי ביוב ותאי בקרה | מחירון משאבות חום לחימום | מחירון קידוחי ניקוז | מחירון קירות תומכים ואקוסטיים | מחירון סיכוך בלוחות פוליקרבונטבפני כב' סגן הנשיאה, השופט אברהם הימן המבקשים מדינת ישראל נגד החשוד יונס אבו עסא <#1#> נוכחים | 15 מאי 2014 לפני: כב' השופטת איריס רש התובע: איוב איוב ע"י ב"כ: עו"ד סרחאן - הנתב | בבית המשפט העליון ע"א 6996/98 - ט' בפני: כבוד השופט ת' אור המערערים: 1. יצחק שבשוביץ 2. דן, אגו | בפני כב' השופטת עדנה יוסף-קוזין מבקשים 1. שמואל פאינגרש נגד משיבים 1. "איילון" חברה לב | בפני כב' הרשם הבכיר אפרים צ'יזיק תובעים נגד נתבעים מדינת ישראל החלטה מאז הודעת הצדדים מיום 2 | בפני כב' הרשם בכיר עדי סומך מבקשים 1. פרי ירוחם חברה לרכב בע"מ נגד משיבים 1. אלמוג מחפוד 2. | לפני כבוד השופט ג'ורג' אזולאי – נשיא המאשימה תאגיד מים וביוב סובב שפרעם בע"מ נגד הנאשם | החלטה בתיק רע"פ 4503/13 בבית המשפט העליון רע"פ 4503/13 לפני:כבוד השופט ע' פוגלמן המבקשים:1 | בפני כב' השופטת מירב בן-ארי המבקשת מדינת ישראל נגד החשוד פואד עווידה <#2#> נוכחים: ב"כ ה | בפני כב' הגורם שיפוטי בתיק תובעים 1. חיים ורון 2. מרים ורון נגד נתבעים 1. חיים ורון 2. ביטוח ישי | בבית המשפט העליון בשבתו כבית משפט גבוה לצדק בג"ץ 6252/99 - י' בפני: כבוד השופט י' זמיר העותרת: | מספר בקשה:12 בפני כב' השופט יחיאל ליפשיץ מבקש איתן הורוביץ נגד משיבים החלטה (בבקשה לדחיית דיון ב | בית משפט השלום באילת ת"פ 22047-12-11 מדינת ישראל נ' בנאים(עציר) ואח' תיק חיצוני: 346046 | בפני כב' השופט יעקב פרסקי החייב איגור שולגין ת.ז. XXXXXX046 ע"י ב"כ עו"ד צירלין א | בפני כב' סגן הנשיאה, השופט אברהם הימן המאשימה מדינת ישראל נגד הנאשמים <#1#> נוכחים: ב"כ | החלטה בתיק רע"פ 1078/15 בבית המשפט העליון רע"פ 1078/15 לפני:כבוד השופט א' שהם המבקשים:1. י | בפני כב' הרשם הבכיר אבי כהן התובעת הפניקס חברה לביטוח בע"מ נגד הנתבעים החלטה בהתייחס להודעת | מספר בקשה:3 בפני כב' הרשם הבכיר נועם רף מבקש גילעד אפרים איבגי נגד משיבים החלטה 1. ביום 23.10.13 | בית משפט השלום בתל אביב - יפו תא"מ 46487-05-11 איילון חברה לביטוח בע"מ ואח' נ' צבר | החלטה בתיק ע"א 5239/06 בבית המשפט העליון בירושלים ע"א 5239/06 בפני: כבוד הרשמת שושנה ליבוב | 1 בתי המשפט בבית משפט השלום בירושלים ת"א 11528-07-11 בפני: כב' השופט אלכסנדר רון תאריך: י&q