botox
הספריה המשפטית
הקודקס המקיף לענייני בריאות ורפואה במשפט הישראלי - דין, הלכה ומעשה

הפרקים שבספר:

הגדרות (סעיף 2 לחוק)

סעיף 2 לחוק זכויות החולה, התשנ"ו-1966 קובע כדלקמן:

"2. הגדרות
בחוק זה:
"בית-חולים" - כמשמעותו בסעיף 24 לפקודת בריאות העם, 1940;
"ועדת אתיקה" - ועדה שהוקמה לפי סעיף 24;
"חדר מיון" - מקום המיועד למתן טיפול רפואי דחוף המאויש על-ידי רופא אחד לפחות, ושהמנהל הכללי הכיר בו כחדר מיון לעניין חוק זה;
"טיפול רפואי" - לרבות פעולות אבחון רפואי, טיפול רפואי מונע, טיפול פסיכולוגי או טיפול סיעודי;
"מוסד רפואי" - בית-חולים או מרפאה;
"מטופל" - חולה וכל המבקש או המקבל טיפול רפואי;
"מטפל" - רופא, רופא שיניים, סטז'ר, אח או אחות, מיילדת, פסיכולוג, מרפא בעיסוק, פיזיותרפיסט, קלינאי תקשורת, תזונאי-דיאטן, קרימינולוג קליני, פודיאטר, פודיאטר מנתח, כירופרקט, וכן כל בעל מקצוע שהכיר בו המנהל הכללי, בהודעה ברשומות, כמטפל בשירותי הבריאות;
"מידע רפואי" - מידע המתייחס באופן ישיר למצב בריאותו הגופני או הנפשי של מטופל או לטיפול הרפואי בו;
"מיילדת" - מי שמורשית לעסוק ביילוד לפי פקודת המיילדות;
"המנהל הכללי" - המנהל הכללי של משרד הבריאות;
"מנהל מוסד רפואי" - לרבות ממלא מקומו;
"מצב חירום רפואי" - נסיבות שבהן אדם מצוי בסכנה מיידית לחייו או קיימת סכנה מיידית כי תיגרם לאדם נכות חמורה בלתי-הפיכה, אם לא יינתן לו טיפול רפואי דחוף;
"מרפא בעיסוק", "פיזיותרפיסט", "קלינאי תקשורת", "תזונאי-דיאטן", "קרימינולוג קליני", "פודיאטר", "פודיאטר מנתח", "כירופרקט" - כהגדרתם בחוק הסדרת העיסוק במקצועות הבריאות, התשס"ח-2008;
"מרפאה" - כמשמעותה בסעיף 34 לפקודת בריאות העם, 1940, שבה ניתן טיפול רפואי בידי חמישה מטפלים לפחות;
"סטז'ר" - כמשמעותו בפרק ב'1 לפקודת הרופאים ׁ(נוסח חדש), תשל"ז-1976;
"סכנה חמורה" - נסיבות שבהן אדם מצוי בסכנה לחייו או קיימת סכנה כי תיגרם לאדם נכות חמורה בלתי-הפיכה, אם לא יינתן לו טיפול רפואי;
"עובד סוציאלי" - כמשמעותו בחוק העובדים הסוציאליים, תשנ"ו-1996;
"פסיכולוג" - מי שרשום בפנקס הפסיכולוגים לפי חוק הפסיכולוגים, תשל"ז-1977;
"קופת חולים" - כמשמעותה בחוק ביטוח בריאות ממלכתי, תשנ"ד-1994;
"רופא" - מי שמורשה לעסוק ברפואה לפי פקודת הרופאים (נוסח חדש), תשל"ז-1976;
"רופא שיניים" - מי שמורשה לעסוק ברפואת שיניים, לפי פקודת רופאי השיניים ׁ(נוסח חדש), תשל"ט-1979;
"רשומה רפואית" - מידע לפי סעיף 17 המתועד בדרך של רישום או צילום, או בכל דרך אחרת, לרבות התיק הרפואי של המטופל שבו מצויים מסמכים רפואיים על אודותיו;
"השר" - שר הבריאות."

בסעיף 2 לחוק זכויות החולה, מוגדר "טיפול רפואי" ככולל, בין השאר, פעולות של אבחון רפואי.

"מידע רפואי" מוגדר בסעיף הנ"ל כמידע המתייחס באופן ישיר למצב בריאותו של מטופל או לטיפול הרפואי בו.

הגדרת "מטופל" בסעיף הנ"ל היא "חולה וכל המבקש או המקבל טיפול רפואי".

המונח "מטפל" בסעיף הנ"ל, כולל גם "רופא" {ראה גם בש"א (נצ') 2896/09 אברהים ראשיד נ' המוסד לביטוח לאומי, פורסם באתר האינטרנט נבו (22.07.09)}.

סעיף 2 לחוק זכויות החולה אינו מתיימר ליתן הגדרה ממצה למונח טיפול, המוגדר "לרבות פעולות אבחון רפואי...". אנו סבורים כי איתור מומים מולדים במסגרת בדיקות סקר כלליות נכלל בגדר טיפול {ראה גם ע"א 1303/09 מרגלית קדוש נ' בית-החולים ביקור חולים, פורסם באתר האינטרנט נבו (05.03.12)}.

הבעת עמדת הרופא, הנחשף למסמכים הרפואיים של חולה, בעניין השאלה אם חלה החמרה במצבו הרפואי של החולה, נראית כפעולה הכלולה במונח "אבחון רפואי", הכלול בהגדרה של "טיפול רפואי" בסעיף 2 לחוק זכויות החולה, כך שהמסמך שבו נרשמה אותה עמדה, הוא חלק מהמידע הרפואי שיש לראות את החולה כזכאי לקבלו, מכוח סעיף 18(א) לחוק זכויות החולה {ע"ב (נצ') 2900/08 מרדוש דנינו נ' מדינת ישראל - משרד הבריאות, פורסם באתר האינטרנט נבו (19.03.10)}.

תקנה 132 לתקנות סדר הדין האזרחי, התשמ"ד-1984 (להלן: "תקנות סדר הדין האזרחי" או "תקסד"א"), דנה בסמכותו של המומחה הרפואי וחובותיו. מנוסחה של התקנה הנ"ל עולה, כי המומחה רשאי לדרוש מיוזמתו ולקבל מכל אדם או מוסד לעיון ולהעתקה את הרשומות הרפואיות הנוגעות למי שטעון בדיקה, כן חייב המומחה לעיין ברשומות אלו אם הוגשו לו מטעם בעל דין.

מעיון מדוקדק במהותה של "רשומה הרפואית" עולה כי היא אמורה לתעד מהלך טיפול רפואי הניתן למטופל על-ידי מטפל {ת"א (שלום יר') 10894/97 דואק נ' גלובס פבלישר (1985) בע"מ, פורסם באתר האינטרנט נבו (18.03.01)}.

כתב הגנה אינו נכלל תחת הגדרה של "רשומה רפואית". אף הסוברים, כי יש ליתן למונח "רשומה רפואית" פרשנות רחבה, יודו כי אף פירוש רחב ככל האפשר, אשר ימתח את היריעה עד קצה גבול היכולת, לא יכיל בתוכו "כתב הגנה". לאור זאת, הורה בית-המשפט ב- בש"א (יר') 10528/09 {עזבון המנוח יעקב גיגי ז"ל נ' מדינת ישראל, פורסם באתר האינטרנט נבו (05.01.10)} למומחה להתעלם מהמסמך שנשלח אליו על-ידי בא-כוח המשיבה שכותרתו "כתב ההגנה מטעם הצוות הרפואי".

ב- ת"א (ת"א) 25551/06 {הדר שולה נ' מנורה חברה לביטוח בע"מ, פורסם באתר האינטרנט נבו (23.01.07)} קבע בית-המשפט כי יש לראות במבקשת משום "מטופל" שכן נעשה לגביה אבחון רפואי, וחובת המטפל למסור לידיה את המידע מן הרשומות הרפואיות.