botox
הספריה המשפטית
הקודקס המקיף לענייני בריאות ורפואה במשפט הישראלי - דין, הלכה ומעשה

הפרקים שבספר:

חוק השתלת איברים, התשס"ח-2008 ותקנות

1. חוק השתלת איברים, התשס"ח-2008
חוק השתלת איברים, התשס"ח-2008 קובע כדלקמן:

"פרק א': הגדרות
1. הגדרות
בחוק זה:
"איבר" - איבר או חלק מאיבר של אדם, וכן רקמה, הניתנים להשתלה, למעט דם, מוח עצם, ביצית ותא זרע;
"בית-חולים" - כמשמעותו בסעיף 24 לפקודת בריאות העם;
"המרכז הלאומי לרפואה משפטית" - המרכז הלאומי לרפואה משפטית שליד משרד הבריאות;
"המנהל" - המנהל הכללי של משרד הבריאות או מי שהוא הסמיך לעניין חוק זה;
"המרכז להשתלות" - המרכז להשתלות שהוקם לפי הוראות פרק ג';
"השתלת איבר" - פעולה של השתלת איבר שניטל מתורם או שניטל לפי חוק האנטומיה והפתולוגיה, בגופו של נתרם;
"ועדת בקרה ואיכות" - ועדה כאמור בסעיף 22 לחוק זכויות החולה;
"ועדת הערכה" - ועדה הערכה מקומית וועדת ההערכה המרכזית;
"ועדת הערכה מקומית" - ועדה שמונתה לפי הוראות סעיף 14(א);
"ועדת ההערכה המרכזית" - הוועדה שמונתה לפי הוראות סעיף 14(ב);
"חוק האנטומיה והפתולוגיה" - חוק האנטומיה והפתולוגיה, התשי"ג-1953;
"חוק זכויות החולה" - חוק זכויות החולה, התשנ"ו-1996;
"חסוי" - כהגדרתו בסעיף 80 לחוק הכשרות המשפטית והאפוטרופסות, התשכ"ב-1962;
"מאגר המידע" - מאגר המידע שהוקם לפי הוראות פרק ז';
"מטופל" - כהגדרתו בחוק זכויות החולה;
"מרכז רפואי מורשה" - בית-חולים שתנאי רישומו לפי פקודת בריאות העם מתירים לו לבצע נטילת איברים או השתלת איברים, ולעניין נטילת איברים לפי חוק האנטומיה והפתולוגיה - גם המרכז הלאומי לרפואה משפטית;
"נטילת איבר" - פעולה של נטילת איבר מתורם או של נטילת איבר לפי חוק האנטומיה והפתולוגיה, לשם השתלתו בגופו של נתרם;
"נתרם" - אדם הזקוק להשתלת איבר בגופו מסיבות רפואיות;
"פקודת בריאות העם" - פקודת בריאות העם, 1940;
"פקודת הרופאים" - פקודת הרופאים (נוסח חדש), התשל"ז-1976;
"קרוב" - בן זוג, לרבות ידוע בציבור, הורה, בן או בת, אח או אחות, סבא או סבתא, נכד או נכדה, דוד או דודה, דודן או דודנית, אחיין או אחיינית;
"רופא" - רופא מורשה לפי פקודת הרופאים;
"רופא אחראי" - רופא האחראי מטעם מרכז רפואי מורשה על מתן ייעוץ והנחיות רפואיות לטיפול בנתרמים, בתיאום עם מתאם השתלת איברים כמשמעותו בסעיף 12;
"רופא מומחה" - רופא בעל תואר מומחה לפי פקודת הרופאים;
"תורם" - אדם המוכן לתרום איבר מאיבריו, בחייו, לצורך השתלה בגופו של נתרם;
"תמורה" - כסף, שווה כסף, שירות או טובת הנאה אחרת;
"השר" - שר הבריאות.
פרק ב': איסור פעולות

2. ייחוד הוראות החוק ושמירת דינים
(א) נטילת איבר או השתלת איבר לא תיעשה אלא לפי הוראות חוק זה.
(ב) אין בהוראות חוק זה כדי לגרוע מהוראות חוק האנטומיה והפתולוגיה.

3. איסור סחר באיברים
(א) לא יקבל אדם תמורה בעבור איבר שניטל מגופו או מגופו של אדם אחר, או המיועד לנטילה כאמור, והכל בין שהנטילה נעשית בחייו של אדם ובין שהיא נעשית לאחר מותו.
(ב) לא ייתן אדם תמורה בעבור איבר שהושתל בגופו או בגופו של אדם אחר, או המיועד להשתלה כאמור.
(ג) לעניין סעיף זה, לא יראו כתמורה כל אחד מאלה:
(1) הסכמת אדם אחד לתרום, בחייו, איבר לאדם אחר, כנגד הסכמתו של קרובו או מכרו של אותו אדם אחר כי יתרום איבר לקרובו או למכרו של האדם;
(2) תשלום והחזר כספי בעד הוצאות, ששולמו לתורם בהתאם להוראות לפי סעיף 22;
(3) תמורה שנתן תאגיד מוכר בהתאם להוראות לפי סעיף 29;
(4) מימון הוצאות קבורה והוצאות הסעה והטסה של גופת אדם שאיבריו ניטלו לאחר מותו לשם השתלה, בהתאם להוראות לפי סעיף 30.

4. איסור תיווך
לא יתווך אדם בין תורם לנתרם, במישרין או בעקיפין, לשם נטילת איבר או השתלת איבר, אם הובטחה לאדם אחר תמורה שנתינתה אסורה לפי הוראות סעיף 3 בעבור נטילת האיבר, ולא יקבל אדם תמורה בעד תיווך בנסיבות כאמור.

5. סייגים לאיסורים
אין בהוראות פרק זה כדי לאסור השתלת איבר שנעשית מחוץ לישראל, לרבות לעניין השתתפות גוף בישראל במימון השתלת איברים שנעשית במדינת חוץ, בהתקיים כל אלה:
(1) נטילת האיבר והשתלת האיבר נעשות על-פי הדין החל באותה מדינה;
(2) מתקיימות הוראות חוק זה לעניין איסור סחר באיברים.

6. הבאת איבר שניטל מן המת לישראל או הוצאתו מישראל
לא יביא אדם איבר לישראל ולא יוציא אדם איבר מישראל, לשם השתלתו בגופו של אדם, אלא לפי הוראות שקבע השר, לאחר התייעצות עם שר החוץ ובאישור ועדת העבודה הרווחה והבריאות של הכנסת, ובלבד שהאיבר ניטל מאדם לאחר מותו על-פי הדין החל באותה מדינה שבה נעשתה נטילת האיבר, ואם נעשתה בישראל - לפי חוק האנטומיה והפתולוגיה.

פרק ג': המרכז להשתלות

7. המרכז להשתלות
(א) יוקם מרכז לאומי לנושא ההשתלות במשרד הבריאות; המרכז יפעל למיצוי האפשרויות להגדלת ההיקף של תרומת איברים ושל השתלת איברים בישראל.
(ב) תקציב המרכז להשתלות ייקבע בחוק התקציב השנתי, בתכנית נפרדת, במסגרת תקציב משרד הבריאות; בסעיף-קטן זה, "תכנית" ו"חוק התקציב" - כהגדרתם בחוק תקציב שנתי כמשמעותו בחוק יסודות התקציב, התשמ"ה-1985 (בחוק זה: "חוק יסודות התקציב").

8. תפקידי המרכז להשתלות
המרכז להשתלות ירכז את הפיקוח והבקרה על נטילת איברים ועל השתלת איברים, ובכלל זה:
(1) ינהל את מאגר המידע;
(2) יקבל בקשות של נתרמים להירשם במאגר המידע ויטפל בהן;
(3) יאתר נתרם מתאים לצורך הקצאה של איבר שניטל לפי חוק האנטומיה והפתולוגיה או של איבר שהובא לישראל לפי הוראות סעיף 6, בהתאם להנחיות ועדת ההיגוי כאמור בסעיף 9(ב)(4), ויאשר השתלת איבר כאמור, והכל לפי הוראות סעיף 26(ב);
(4) ישתף פעולה עם מדינות זרות ועם ארגונים זרים בעניין נטילת איברים והשתלת איברים;
(5) יערוך פעולות הסברה לעידוד תרומת איברים לפי כל דין;
(6) יבצע בקרת איכות במרכזים רפואיים מורשים בתחום נטילת איברים והשתלת איברים;
(7) יעודד מחקרים והכשרה מקצועית בתחום נטילת איברים והשתלת איברים;
(8) יתאם בין מרכזים רפואיים מורשים, לרבות עם הרופא האחראי, ובכלל זה פעולות לשימור איברים המיועדים להשתלה עד לנטילתם והעמדת כל האמצעים והשירותים הנדרשים לביצוע נטילת האיבר על-ידי המרכז הרפואי המורשה שבו אמורה להתבצע השתלת האיבר;
(9) יבצע כל פעולה אחרת הקשורה לתחום נטילת איברים והשתלת איברים שהטיל המנהל על המרכז להשתלות.

9. ועדת היגוי השוואה לסעיף המעודכן התפתחות היסטורית (תיקון התשע"ב)
(א) השר ימנה ועדת היגוי למרכז להשתלות, שמספר חבריה לא יפחת מעשרה ולא יעלה על 17, כמפורט להלן:
(1) רופא מומחה, בעל ניסיון של עשר שנים לפחות כרופא, והוא יהיה היושב ראש;
(2) מנהל המרכז להשתלות, שמונה לפי הוראות סעיף 10;
(3) שני רופאים מומחים, לפחות, בעלי ניסיון בביצוע השתלות איברים או במחקר בתחום האמור, ובהם רופא אחד לפחות שאינו מועסק בבית-חולים ממשלתי;
(4) אח או אחות, אחד לפחות, מוסמכים בתחום הסיעוד, שהם עובדי משרד הבריאות, העובדים במרכז להשתלות ושעיסוקם בתיאום השתלת איברים;
(5) איש דת, שימונה לאחר התייעצות עם הרבנים הראשיים לישראל;
(6) עורך-דין שאינו עובד המדינה, הכשיר להתמנות שופט בית-משפט מחוזי;
(7) שני חברים לפחות מתחומי עיסוק אלה: פסיכולוגיה, עבודה סוציאלית ואתיקה רפואית;
(8) נציג שימונה מקרב מועמדים שיציעו ארגוני החולים.
(ב) תפקידי ועדת ההיגוי הם:
(1) לייעץ לשר בכל הקשור בהתוויית מדיניות ארצית בתחום נטילת איברים והשתלת איברים;
(2) לגבש תכנית פעולה שנתית של המרכז להשתלות, ולהביאה לאישור השר;
(3) לקבל דוחות ממנהל המרכז להשתלות, על ביצוע תכנית הפעולה השנתית המאושרת ועל פעולות ועדות ההערכה וכן לדווח לשר על ביצוע התכנית כאמור; השר יעביר לוועדת העבודה הרווחה והבריאות של הכנסת העתק מהדיווח שקיבל כאמור;
(4) לקבוע הנחיות לעניין הקצאה של איברים שניטלו לפי חוק האנטומיה והפתולוגיה או שהובאו לישראל בהתאם להוראות לפי סעיף 6, ובלבד שבעת הקצאת איברים כאמור יובאו בחשבון, בין היתר, שיקולים אלה:
(א) הסכמת אדם, בחייו, לנטילת איבר לאחר מותו כאמור בסעיף 28, אם הוא או בן משפחתו מדרגה ראשונה זקוקים להשתלת איבר;
(ב) תרומת איבר שניטל מאדם לפי חוק האנטומיה והפתולוגיה, אם בן משפחתו מדרגה ראשונה זקוק להשתלת איבר, לרבות אם ניתנה לפני יום תחילתו של חוק זה;
(ג) תרומת איבר שניטל מאדם בחייו, אם אותו אדם או בן משפחתו מדרגה ראשונה זקוקים להשתלת איבר, לרבות אם ניתנה לפני יום תחילתו של חוק זה;
(5) לדון בדוחות שהגיש לה רופא מבקר שהוסמך לפי הוראות סעיף 12(א)(2), ולתת המלצות למנהל בהתאם לדוחות האמורים;
(6) לייעץ לשר ולמנהל בכל עניין הנוגע לנטילת איברים ולהשתלת איברים, ככל שתידרש.
(ג) יושב ראש ועדת ההיגוי יכנס את ועדת ההיגוי, אחת לשלושה חודשים לפחות, וכן לפי הצורך או כל אימת שנדרש לכך על-ידי המנהל או על-ידי שלושה מחברי הוועדה.
(ד) החלטות ועדת ההיגוי יתקבלו ברוב קולות החברים הנוכחים.
(ה) ועדת ההיגוי תקבע סדרי דיון לעצמה, לרבות לעניין המניין החוקי של חבריה, ככל שאלה לא נקבעו על-ידי המנהל.
(ו) חברי ועדת ההיגוי, למעט מנהל המרכז להשתלות, ימונו לתקופת כהונה של ארבע שנים; השר רשאי למנותם לתקופת כהונה נוספת, ובלבד שאחרי שתי תקופות כהונה רצופות לא ימונה חבר ועדה כאמור לתקופת כהונה נוספת אלא לאחר הפסקה של ארבע שנים.
(ז) הנחיות כאמור בסעיף-קטן (ב)(4) יפורסמו ברשומות לאחר שיאושרו בידי המנהל.
(ח) המנהל ימנה ועדת בקרה ואיכות שתורכב מיושב ראש ועדת ההיגוי והוא יהיה היושב ראש ומחברי ועדת ההיגוי שהם רופאים, שמונו לפי סעיף-קטן (א)(3); הוועדה תבחן את איכות פעילותם הרפואית של מרכזים רפואיים מורשים, בתחום נטילת איברים והשתלת איברים ותגיש דוח שנתי למנהל.

10. מנהל המרכז להשתלות
(א) השר ימנה מנהל למרכז להשתלות; הוראות חוק שירות המדינה (מינויים), התשי"ט-1959, יחולו על מינוי כאמור (בחוק זה: "מנהל המרכז להשתלות").
(ב) מנהל המרכז להשתלות יבצע את התפקידים המוטלים עליו לפי הוראות חוק זה ויהיה אחראי לניהול המרכז להשתלות ולביצועם השוטף של תפקידי המרכז; בביצוע תפקידיו יפעל מנהל המרכז להשתלות לפי תכנית הפעולה השנתית של המרכז להשתלות, כפי שאושרה בידי השר, ויהיה כפוף, בכל ענייני הארגון והמינהל של המרכז להשתלות, להוראות שנתן המנהל, ובכל עניין מקצועי - להחלטות ועדת ההיגוי.

11. עיון ברישומים
(א) לצורך ביצוע תפקידיהם, רשאים המנהל, מנהל המרכז להשתלות וחברי ועדת ההיגוי, לעיין בפרוטוקול של ועדת הערכה ובכל מסמך אחר שהוגש לה, וכן לעיין ברישומים וברשומות הרפואיות המתנהלים בכל מרכז רפואי מורשה והקשורים לתחום נטילת איברים והשתלת איברים.
(ב) מנהל מרכז רפואי מורשה ועובדיו ישתפו פעולה עם המנהל, מנהל המרכז להשתלות וחברי ועדת ההיגוי, לפי העניין, ויקלו על ביצוע הסמכויות כאמור בסעיף-קטן (א).

12. מתאם השתלת איברים ורופא מבקר
(א) מנהל המרכז להשתלות יסמיך, מבין עובדי המרכז להשתלות:
(1) אחים או אחיות מוסמכים שישמשו מתאמי השתלת איברים בכל מרכז רפואי מורשה, ויתאמו בין המרכז להשתלות, המרכז הרפואי המורשה ומרכזים רפואיים מורשים אחרים, בתחום נטילת איברים והשתלת איברים, וזאת בהתאם להיקף הפעילות ולסיכויי איתור איברים להשתלה במרכזים הרפואיים (בחוק זה: "מתאם השתלת איברים"); מנהל המרכז להשתלות יודיע לכל מרכז רפואי מורשה על זהות מתאם השתלת איברים, המופקד על אותו מרכז;
(2) רופא מומחה שישמש רופא מבקר (בחוק זה: "הרופא המבקר"), ואלה תפקידיו:
(א) לבצע בקרת תהליכים, החל משלב איתור הנפטרים שאיבריהם עשויים להתאים לצורך השתלה ועד לסיום הליך נטילת האיבר והשתלתו;
(ב) להגיש דוחות למנהל המרכז להשתלות ולוועדת ההיגוי, לעניין מיצוי אפשרויות לתרומות איברים במרכזים רפואיים מורשים.
(ב) לשם ביצוע תפקידיהם, רשאים מתאם השתלת איברים, הרופא המבקר וכן ועדת בקרה ואיכות, לעיין ברישומים וברשומות הרפואיות המתנהלים במרכז רפואי מורשה והקשורים לתחום נטילת איברים או השתלת איברים, לרבות לעניין מצבו הרפואי של אדם שהושתל בו איבר, וכן לקבל לידיהם כל מידע אחר הדרוש להם והנוגע לעניין; ועדת בקרה ואיכות רשאית לקבל לידיה גם את המידע שהועבר למנהל המרכז להשתלות בהתאם לסעיף 31.
(ג) מנהל מרכז רפואי מורשה ועובדיו ישתפו פעולה עם מתאם השתלת האיברים, עם הרופא המבקר, עם ועדת בקרה ואיכות ועם הרופא האחראי, ויקלו על ביצוע עבודתם במרכז הרפואי המורשה.

פרק ד': השתלת איבר שניטל מתורם חי

13. בקשת תורם
(א) תורם המעוניין לתרום איבר מגופו לשם השתלתו בנתרם מסויים ומרכז רפואי מורשה מצא אותו מתאים, מבחינה רפואית, למתן תרומת האיבר לאותו נתרם, יגיש בקשה לאישור נטילת איבר לפי הוראות סעיף זה.
(ב) בקשה לאישור נטילת איבר מגופו של תורם, לשם השתלתו בקרובו, תוגש לוועדת ההערכה המקומית שבמרכז הרפואי המורשה שבו מיועדות להתבצע נטילת האיבר והשתלת האיבר.
(ג) בקשה לאישור נטילת איבר מגופו של תורם, לשם השתלתו באדם שאינו קרובו וכן בקשה כאמור של תורם שאינו תושב ישראל, יוגשו לוועדת ההערכה המרכזית.
(ד) בקשה לפי סעיף זה תוגש בטופס שקבע השר.
(ה) בפרק זה, "קרוב" - קרוב, וכן גיס או גיסה.

14. ועדות הערכה
(א) מנהל מרכז רפואי מורשה ימנה, באישור מנהל המרכז להשתלות, ועדת הערכה מקומית בת חמישה חברים שתדון בבקשות לנטילת איבר מגופו של תורם שהוא תושב ישראל לשם השתלתו בקרובו, ותקבל החלטה לגביהן.
(ב) מנהל המרכז להשתלות, באישור המנהל, ימנה ועדת הערכה מרכזית בת חמישה חברים, שתדון בבקשות לנטילת איבר מגופו של תורם לשם השתלתו באדם שאינו קרובו, או בבקשות לנטילת איבר מגופו של אדם שאינו תושב ישראל, ותקבל החלטה לגביהן; המנהל ימנה ממלאי מקום קבועים לחברי ועדת ההערכה המרכזית.
(ג) ואלה חברי ועדת הערכה:
(1) רופא מומחה שהוא מנהל מחלקה או יחידה בבית-חולים שאינה עוסקת בהשתלת איברים, והוא יהיה היושב ראש;
(2) רופא מומחה בפסיכיאטריה או פסיכולוג קליני בעל תואר מומחה לפי חוק הפסיכולוגים, התשל"ז-1977;
(3) עובד סוציאלי כהגדרתו בחוק העובדים הסוציאליים, התשנ"ו-1996;
(4) נציג ציבור; לבקשתו של התורם, נציג הציבור שיישב בדיון בעניינו יהיה, ככל הניתן, בן אותה קבוצה דתית, חברתית או תרבותית, שאליה משתייך התורם;
(5) עורך-דין, הכשיר להתמנות שופט בית-משפט מחוזי.
(ד) תקופת כהונתם של חברי ועדת הערכה תהיה ארבע שנים מיום מינוים, ובלבד שלא יכהנו בתפקידם יותר משלוש תקופות כהונה.

15. תנאים לאישור בקשת תורם
ועדת הערכה לא תאשר בקשה לנטילת איבר מגופו של תורם, אלא-אם-כן שוכנעה כי התקיימו כל אלה:
(1) התורם מתאים מבחינה רפואית ונפשית למתן התרומה, ואין במצבו הרפואי והנפשי משום חשש לסיכון בריאותו או לפגיעה בתפקודו, עקב התרומה, החורגים מן הסיכון הרגיל בפעולות מסוג זה;
(2) התורם נתן את הסכמתו לתרומה מרצון חופשי ומתוך דעה צלולה, ושלא מתוך לחץ משפחתי, חברתי, כלכלי או אחר;
(3) התורם והנתרם נתנו את הסכמתם מדעת לפעולות הרפואיות הקשורות בביצוע נטילת האיבר והשתלת האיבר, כנדרש לפי הוראות סעיף 13 לחוק זכויות החולה;
(4) התורם לא נתן את הסכמתו כנגד תמורה או הבטחה לתמורה, שקבלתה או נתינתה אסורות לפי הוראות סעיף 3, או לצורך קבלת התשלום וההחזר הכספי בעד הוצאות לפי הוראות סעיף 22;
(5) התורם מבין שיש באפשרותו לחזור בו מהסכמתו בכל עת עד לנטילת האיבר, וכי הוא לא יישא באחריות אזרחית או פלילית בשל חזרתו כאמור;
(6) הנתרם נמצא מתאים מבחינה רפואית ונפשית להשתלה;
(7) אין מניעה אחרת לאישור הבקשה, לרבות לעניין מצבו המשפחתי של התורם.

16. סמכויות ועדת הערכה
(א) ועדת הערכה תבקש מהתורם ומהנתרם, לשם בדיקת התקיימותם של התנאים המפורטים בסעיף 15, לעבור בדיקה רפואית ופסיכולוגית.
(ב) בלי לגרוע מהוראות סעיף-קטן (א), רשאית ועדת הערכה לבקש מהתורם ומהנתרם לעבור בדיקה סוציאלית, לעיין בכל חומר רפואי, פסיכולוגי וסוציאלי הנוגע לתורם ולנתרם ובכל חומר נוסף שהועבר אליה מכל אדם אחר, והכל ככל שהמידע נוגע לביצוע תפקידיה, וכן לזמן כל אדם, כפי שתמצא לנכון, וככל שהדבר דרוש לה לשם ביצוע תפקידיה.
(ג) טרם מתן החלטתה, תזמן ועדת הערכה את התורם והנתרם להופיע בפניה, ורשאית היא לזמן כל אחד מהם להופיע בפניה בנפרד.
(ד) החלטות ועדת ההערכה יתקבלו ברוב קולות החברים הנוכחים.
(ה) ועדת ההערכה תיתן את החלטתה בתוך שישים ימים לכל היותר ממועד הגשתה של בקשת התורם לפי סעיף 13.
(ו) ועדת ההערכה תקבע את סדרי דיוניה, לרבות לעניין מניין חוקי של חבריה, ככל שלא נקבעו בידי המנהל.

17. החלטות ועדת הערכה
(א) לא שוכנעה ועדת הערכה כי התקיימו התנאים המפורטים בסעיף 15, כולם או חלקם, תדחה את הבקשה לנטילת האיבר ותמסור הודעה על כך לתורם ולנתרם.
(ב) (1) שוכנעה ועדת הערכה כי התקיימו התנאים המפורטים בסעיף 15, תאשר את הבקשה לנטילת האיבר ותעבירה לאישור המנהל בצירוף נימוקיה וכל חומר אחר ששימש אותה לצורך קבלת ההחלטה.
(2) החליט המנהל לאשר את החלטת הוועדה, יודיע על כך למנהל המרכז להשתלות; לא שוכנע המנהל כי התקיימו התנאים המפורטים בסעיף 15, כולם או חלקם, ידחה את הבקשה לנטילת האיבר וימסור הודעה על כך לתורם ולנתרם; החלטת המנהל תהיה מנומקת ותינתן בתוך שבעה ימים מהמועד שבו אישרה ועדת ההערכה את הבקשה.
(ג) קיבלה ועדת הערכה מקומית החלטה בבקשת תורם בניגוד לדעתו של אחד מחבריה, רשאי אותו חבר להביא את ההחלטה להכרעת ועדת ההערכה המרכזית; הובאה החלטה כאמור, לא יהיה תוקף להחלטת ועדת ההערכה המקומית.
(ד) קיבל מנהל המרכז להשתלות הודעה מהמנהל לפי הוראות סעיף-קטן (ב)(2) על אישור החלטת ועדת הערכה מקומית, ייתן, הוא או מי שהוא הסמיך לכך, אישור למרכז הרפואי המורשה שאליו משתייכת ועדת ההערכה המקומית לבצע את נטילת האיבר ואת השתלת האיבר, בתוך 24 שעות מהמועד שבו נמסרה החלטת המנהל למנהל המרכז להשתלות; לא ניתן לבצע את נטילת האיבר או את השתלת האיבר באותו מרכז רפואי מורשה, יקבע מנהל המרכז להשתלות או מי שהוא הסמיך לכך, את המרכז הרפואי המורשה שבו תבוצע נטילת האיבר או השתלת האיבר.
(ה) קיבל מנהל המרכז להשתלות הודעה מהמנהל לפי הוראות סעיף-קטן (ב)(2) על אישור החלטת ועדת ההערכה המרכזית, ייתן, הוא או מי שהוא הסמיך לכך, אישור למרכז רפואי מורשה לבצע את נטילת האיבר ואת השתלת האיבר, בתוך 24 שעות מהמועד שבו נמסרה החלטת המנהל למנהל המרכז להשתלות; בסעיף-קטן זה, "מרכז רפואי מורשה" - המרכז הרפואי שביצע את נטילת האיבר והמרכז הרפואי שיבצע את השתלת האיבר.

18. הזכות לקבלת העתק ההחלטה
(א) התורם והנתרם רשאים, לפי בקשתם, לקבל העתק מממצאי בדיקות שנערכו להם לפי הוראות סעיף 16(א) ו- (ב) וכן העתק מההחלטה של ועדת ההערכה והעתק מההחלטה המנומקת של המנהל, כאמור בסעיף 17(ב).
(ב) על-אף הוראות סעיף-קטן (א), רשאית ועדת הערכה שלא למסור את נימוקיה או את ממצאי הבדיקות שנערכו לתורם או לנתרם, כולם או חלקם, אם קבעה כי טעמים של טובת התורם או הנתרם מחייבים זאת; החליטה הוועדה שלא למסור את נימוקיה או את ממצאי הבדיקות האמורים, תמסור על כך הודעה למבקש.

19. עתירה מינהלית
על החלטת ועדת הערכה ועל החלטת המנהל לפי פרק זה ניתן לעתור לבית-משפט לעניינים מינהליים.

20. הוראות לעניין נטילת איבר מקטין או מחסוי
(א) הוראות פרק זה לא יחולו על תורם שהוא קטין או חסוי.
(ב) נטילת איבר מגופו של קטין או של חסוי, בחייו, לשם השתלתו באחר, תיעשה בהתאם להוראות חוק הכשרות המשפטית והאפוטרופסות, התשכ"ב-1962, בבקשה שתוגש לבית-משפט לענייני משפחה; בית-המשפט לענייני משפחה לא יחליט בעניין כאמור, אלא לאחר שקיבל את חוות-דעתה של ועדת ההערכה המרכזית.

21. תרומה שלא לנתרם מסויים
הוראות פרק זה יחולו גם לגבי תורם המוכן לתרום איבר מאיבריו, בחייו, לשם השתלתו שלא בנתרם מסויים, בשינויים המחוייבים ובשינויים אלה:
(1) הבקשה לאישור נטילת האיבר תוגש לוועדת ההערכה המרכזית;
(2) ועדת ההערכה המרכזית לא תאשר את הבקשה לנטילת האיבר אלא-אם-כן ניתן לה אישור מאת המרכז להשתלות כי קיים נתרם המתאים מבחינה רפואית להשתלת האיבר; המרכז להשתלות יאתר נתרם כאמור מתוך מאגר המידע, ויחולו לעניין זה הוראות סעיף 26(ב), בשינויים המחוייבים.

22. תשלום והחזר כספי בעד הוצאות
(א) השר, בהסכמת שר האוצר ובאישור ועדת העבודה הרווחה והבריאות של הכנסת, יקבע תשלום אחיד שתשלם המדינה לכל תורם כפיצוי בשל ההפסד הכספי הנובע באופן סביר מהפעולות הכרוכות בנטילת איבר, וכן כללים ותנאים לעניין החזר כספי בעד הוצאות שהוציא התורם בעבור אלה:
(1) רכישת ביטוח רפואי פרטי, או תכנית לשירותי בריאות נוספים לפי הוראות סעיף 10 לחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד-1994 (בחוק זה: "חוק ביטוח בריאות ממלכתי"), רכישת ביטוח מפני פגיעה בכושר עבודה או מפני אבדן כושר השתכרות, וכן רכישת ביטוח חיים, והכל לתקופה ובסכום שיקבע בדרך האמורה;
(2) טיפול פסיכולוגי, בתנאים, לתקופה ובסכום שיקבע בדרך האמורה;
(3) חופשת החלמה, סמוך לאחר נטילת האיבר, בתנאים, לתקופה ובסכום שיקבע בדרך האמורה.
(ב) תשלום והחזר כספי בעד הוצאות לפי סעיף זה ישולמו לתורם באמצעות המרכז להשתלות, לאחר נטילת האיבר, ובלבד שהנתרם הוא תושב ישראל, ויש בידי התורם תעודה מאת המרכז להשתלות המעידה כי תרם מאיבריו לשם ריפויו של אחר.
(ג) על-אף הוראות סעיף-קטן (א), רשאי השר, בהסכמת שר האוצר ובאישור ועדת העבודה הרווחה והבריאות של הכנסת, לקבוע החזר כספי בעד אבדן השתכרות, שאינו אחיד לכל התורמים.
(ד) בלי לגרוע מהוראות סעיפים-קטנים (א) עד (ג), לעניין סעיף 8(א1)(2)(ג)(6) לחוק ביטוח בריאות ממלכתי, יראו תורם כחולה במחלה כרונית.
(ה) תשלום והחזר כספי בעד הוצאות לפי סעיף זה אינם ניתנים להעברה, לשעבוד או לעיקול.

23. הוקרה לתורם
(א) השר יעניק לתורם תעודת הוקרה בנוסח שיקבע.
(ב) תורם יהיה פטור מתשלום דמי כניסה לגנים לאומיים ולשמורות טבע כהגדרתם בחוק גנים לאומיים, שמורות טבע, אתרים לאומיים ואתרי הנצחה, התשנ"ח-1998, ולמקום מוסדר כהגדרתו בסעיף 42 לחוק העתיקות, התשל"ח-1978.

פרק ה': השתלת איבר שניטל מן המת

24. בקשה לנטילת איבר מן המת
(א) מצא רופא כי מטופל זקוק להשתלת איבר, יודיע לו הרופא כי באפשרותו להירשם במאגר המידע לצורך איתור איבר מתאים להשתלה שניטל מן המת; ביקש מטופל להירשם במאגר המידע, יחתום על בקשה שתוגש בטופס שקבע השר; בטופס כאמור יצויין אם המטופל נתן הסכמתו לנטילת איבר לאחר מותו כאמור בסעיף 28, אם קרוב משפחתו מדרגה ראשונה תרם איבר לאחר מותו או אם המטופל או בן משפחתו מדרגה ראשונה תרם איבר מאיבריו, בחייו, שלא לנתרם מסויים.
(ב) הרופא יעביר את הטופס, כשהוא חתום כדין, למרכז להשתלות.

25. נתרם שהוא קטין או חסוי
(א) מצא רופא כי מטופל שהוא קטין או חסוי זקוק להשתלת איבר, יודיע על כך לקטין או לחסוי, ככל שניתן, ולאפוטרופסו; לא היה לקטין או לחסוי אפוטרופוס, יודיע על כך הרופא למי שהקטין או החסוי נמצא בהשגחתו או במשמורתו החוקית, ולמי שהקטין או החסוי ביקש שיודיעו לו על כך.
(ב) בקשה להירשם במאגר המידע לצורך איתור איבר מתאים להשתלה תיחתם בידי אפוטרופסו של הקטין או החסוי, ובאין אפוטרופוס - בידי מי שהקטין או החסוי נמצא בהשגחתו או במשמורתו החוקית, שקיבל הודעה לפי הוראות סעיף-קטן (א); בקשה לפי סעיף-קטן זה תוגש בטופס שקבע השר.
(ג) הרופא יעביר את הטופס, כשהוא חתום כדין, למרכז להשתלות.

26. השתלת איבר שניטל מן המת
(א) נתמלאו תנאי חוק האנטומיה והפתולוגיה לעניין נתיחת גופתו של אדם ונטילת איבר מאיבריו לשם השתלה בגופו של נתרם, ימסור מנהל בית-החולים שבו נפטר האדם, נקבע מותו או שאליו הובאה גופתו, או המרכז הלאומי לרפואה משפטית שבו מצויה גופתו של אדם, לפי העניין, הודעה למרכז להשתלות.
(ב) קיבל המרכז להשתלות הודעה לפי סעיף-קטן (א), יאתר מנהל המרכז להשתלות או מי שהוא הסמיך לכך, נתרם מתאים מתוך מאגר המידע, בהתאם להנחיות ועדת ההיגוי כאמור בסעיף 9(ב)(4), וייתן אישור למרכז רפואי מורשה שיקבע, לבצע את השתלת האיבר באותו נתרם.
(ג) הוראות סעיף-קטן (ב) יחולו גם לגבי איבר שניטל מחוץ לישראל ושהובא לישראל בהתאם להוראות לפי סעיף 6, בשינויים המחוייבים.

27. איבר שניתן לשומרו מחוץ לגוף האדם
(א) איבר שניטל לפי חוק האנטומיה והפתולוגיה וניתן לשומרו מחוץ לגוף האדם, שהשר קבעו בצו, יישמר בבנק איברים שהמנהל אישר את ניהולו בבית-חולים, בהתאם לתנאים שקבע המנהל באישור כאמור (בסעיף זה: "איבר שמור").
(ב) הוראות סעיפים 24 עד 26 לא יחולו לעניין השתלת איברים שמורים, אלא-אם-כן קבע השר אחרת בתקנות לפי סעיף-קטן (ג).
(ג) השר יקבע הוראות לעניין השתלת איברים שמורים, לרבות הוראות לעניין:
(1) אופן הגשת הבקשה על-ידי הרופא המטפל בנתרם או על-ידי הנתרם לצורך איתור איבר שמור לשם השתלתו בגופו של הנתרם;
(2) אופן הקצאתם של איברים שמורים;
(3) תשלום שישלם מרכז רפואי מורשה המבצע השתלה של איבר שמור למרכז הרפואי המורשה המנהל את בנק האיברים שבו נשמר האיבר, בעבור הוצאות שהוצאו לשם שמירתו.

28. הסכמת אדם לנטילת איבר לאחר מותו
(א) המרכז להשתלות רשאי, בעצמו או באמצעות גוף שהשר הכיר בו לעניין סעיף זה, לקבל את הסכמתו של אדם, בחייו, ליטול איבר מגופו לאחר מותו, לשם השתלתו באחר, וכן לקבל את הסכמתו של אדם למתן תמורה לקרובו לפי סעיף 29(א); המנהל, לאחר התייעצות עם ועדת ההיגוי, יקבע את הדרכים למתן הסכמה, לתיעודה, לבקרה על אמיתותה, וכן את פרטי ההסכמה, פרטים נוספים שנותן ההסכמה יידרש למסור ואופן החזרה מהסכמה.
(ב) לעניין קבלת הסכמה כאמור בסעיף-קטן (א), יראו קטין שמלאו לו 17 שנים והוא מסוגל להביע את רצונו ולא הוכרז כפסול דין, כבעל כשרות לתת את הסכמתו, ובלבד שאם נפטר טרם הפך לבגיר, יחולו הוראות חוק האנטומיה והפתולוגיה כאילו לא ניתנה הסכמה.
(ג) הודעה על גוף שהשר הכיר בו לפי סעיף זה תפורסם ברשומות.

29. סייג לאיסור תמורה
(א) תאגיד שהשר הכיר בו לעניין סעיף זה (בחוק זה: "תאגיד מוכר") רשאי לתת תמורה לאדם בחייו, או לקרובו - בין בחייו של אותו אדם ובין לאחר מותו, בעד הסכמתו של אותו אדם בחייו לנטילת איבר מגופו לאחר מותו או בעד הסכמת קרובו של אדם לנטילת איבר מגופו של אותו אדם לאחר מותו, והכל במסגרת התנאים שקבע השר להכרה בתאגיד המוכר; ואולם, לגבי סוגי תמורה מסויימים, השר רשאי להורות במסגרת תנאי ההכרה כאמור, שלא תינתן תמורה לקרוביו של אדם אלא בהסכמת אותו אדם.
(ב) הודעה על תאגיד מוכר לפי סעיף זה תפורסם ברשומות.
(ג) בסעיף זה, "תאגיד" - למעט תאגיד שהוקם בחוק ולמעט גוף מתוקצב כהגדרתו בסעיף 21 לחוק יסודות התקציב.

30. מימון הוצאות קבורתו של תורם והובלת גופתו
המרכז להשתלות יישא בהוצאות קבורה, בישראל או מחוץ לישראל, של אדם שאיבריו ניטלו לפי חוק האנטומיה והפתולוגיה, לשם השתלה בגופו של נתרם, וכן יישא בהוצאות הסעה והטסה של גופתו, והכל אם אין גוף אחר הנושא בהוצאות כאמור על-פי כל דין או הסכם, ובהתאם לכללים שיקבע המנהל בנוהלי משרד הבריאות.

פרק ו': חובת דיווח

31. חובת דיווח על נטילת איבר והשתלת איבר
(א) מרכז רפואי מורשה שביצע נטילת איבר או השתלת איבר, ידווח למרכז להשתלות, בתום ביצוע הנטילה או ההשתלה, על פרטי נטילת האיבר או השתלת האיבר שביצע ותוצאותיה; מנהל המרכז להשתלות רשאי לדרוש מהמרכז הרפואי המורשה לדווח לו על פרטים נוספים הקשורים לביצוע הנטילה או ההשתלה, וכן רשאי הוא לדרוש, מאותו מרכז רפואי מורשה או ממרכזים רפואיים מורשים אחרים, כל מידע נוסף הדרוש לשם מעקב אחר מצבו הרפואי של מי שהושתל בו איבר, או של מי שניטל ממנו איבר.
(ב) השר יקבע הוראות לעניין סעיף זה, לרבות לעניין טפסים, נהלים ומועדים לדיווח.

פרק ז': מאגר המידע

32. מאגר המידע
במרכז להשתלות יוקם מאגר מידע; המאגר יכלול נתונים אלה:
(1) נתוני הבקשות שהגישו נתרמים למרכז להשתלות לפי הוראות פרק ה';
(2) נתונים על מי שנתנו הסכמה לפי הוראות סעיף 28.

33. זכות העיון
לשם ביצוע תפקידיהם לפי חוק זה, רשאים המנהל, מנהל המרכז להשתלות, חברי ועדת ההיגוי שמונתה לפי הוראות סעיף 9, הרופא האחראי וכן עובד המרכז להשתלות שמנהל המרכז להשתלות הסמיך לכך, לעיין בנתונים הכלולים במאגר המידע.

פרק ח': הוראות שונות

34. חזרה מהסכמה
תורם רשאי לחזור בו מהסכמתו לתרומת איבר בכל עת לפני ביצוע נטילת האיבר, והוא לא יישא באחריות אזרחית או פלילית בשל חזרתו כאמור.

35. שמירת סודיות
אדם שהגיע אליו מידע לפי הוראות חוק זה תוך כדי מילוי תפקידו או במהלך עבודתו, ישמרנו בסוד ולא יגלה אותו לאחר אלא במידה הנדרשת לצורך ביצוע הוראות חוק זה, ובכפוף להוראות כל דין, לרבות חוק זכויות החולה.

36. עונשין
(א) העושה אחד מאלה, דינו - מאסר שלוש שנים או הקנס הקבוע בסעיף 61(א)(4) לחוק העונשין, התשל"ז-1977 (בסעיף זה: "חוק העונשין"):
(1) מקבל תמורה בעבור איבר שניטל מגופו של אדם אחר שאינו קרובו מדרגה ראשונה, בחייו, או המיועד לנטילה כאמור, בניגוד להוראות סעיף 3;
(2) נותן תמורה בעבור איבר שהושתל בגופו של אדם אחר שאינו קרובו מדרגה ראשונה, או המיועד להשתלה כאמור, ושניטל מאדם בחייו, בניגוד להוראות סעיף 3;
(3) מתווך בין תורם לנתרם, במישרין או בעקיפין, לשם נטילת איבר אסורה או השתלת איבר אסורה או מקבל תמורה בעד תיווך בנסיבות אלה, בניגוד להוראות סעיף 4;
(4) מבצע נטילת איבר או השתלת איבר בלי שקיבל אישור מאת מנהל המרכז להשתלות או מי שהוא הסמיך לכך, לפי הוראות סעיף 17(ד) או (ה), או 26(ב), לפי העניין;
(5) נוטל איבר מגופו של קטין או חסוי, בניגוד להוראות סעיף 20.
(ב) הוראות סעיף-קטן (א)(1) עד (3) יחולו בין אם נטילת האיבר או השתלת האיבר מיועדות להתבצע בישראל ובין אם מחוץ לישראל.
(ג) העושה אחד מאלה, דינו - מאסר שישה חודשים או הקנס הקבוע בסעיף 61(א)(3) לחוק העונשין:
(1) מביא איבר לישראל או מוציא איבר מישראל, בניגוד להוראות לפי סעיף 6;
(2) נותן תמורה בעד הסכמתו של אדם לנטילת איבר מגופו לאחר מותו, בניגוד להוראות לפי סעיף 29;
(3) מממן הוצאות קבורה של תורם או הוצאות הסעה והטסה של גופתו, בניגוד להוראות לפי סעיף 30;
(4) מגלה מידע שהגיע אליו לפי הוראות חוק זה, בניגוד להוראות סעיף 35.

37. תחולה על המדינה
חוק זה יחול גם על המדינה.

38. ביצוע ותקנות
השר ממונה על ביצוע חוק זה.

39. תיקון פקודת בריאות העם - מס' 20
בפקודת בריאות העם, 1940, בסעיף 24ב:
(1) ברישה, במקום "לשם" יבוא "בכל אחד מאלה";
(2) בפסקה (1), לפני "צמצום" יבוא "לשם";
(3) בפסקה (2), לפני "שמירה" יבוא "לשם";
(4) אחרי פסקה (2) יבוא:
"(3) לגבי יחידה מקצועית בבית-חולים העוסקת בנטילת איברים או בהשתלת איברים כהגדרתן בחוק השתלת איברים, התשס"ח-2008 - בית-החולים או היחידה המקצועית לא קיימו הוראה מהוראות החוק האמור."

40. תיקון חוק ביטוח בריאות ממלכתי - מס' 40
בחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד-1994, בסעיף 8, אחרי סעיף-קטן (ז) יבוא:
"(ז1) תורם כהגדרתו בחוק השתלת איברים, התשס"ח-2008, יהיה פטור מתשלומי חברים המפורטים בסל שבתוספת ובצו, וכן מתשלומי השתתפות עצמית שאושרו כאמור בסעיף-קטן (א2), בעד כל שירות הכלול בסל שירותי הבריאות שנזקק לו בשל נטילת האיבר או בשל תוצאותיה."

41. תיקון חוק בתי-משפט לעניינים מינהליים - מס' 33
בחוק בתי-משפט לעניינים מינהליים, התש"ס-2000, בתוספת הראשונה, אחרי פרט 32, יבוא:
"33. בריאות - החלטת ועדת הערכה או החלטת המנהל לפי פרק ד' לחוק השתלת איברים, התשס"ח-2008".

42. תחילה
תחילתו של חוק זה ביום כ"ו בניסן התשס"ח (1 במאי 2008) (להלן: "יום התחילה").

43. הוראת מעבר
מי שערב יום התחילה, נתן הסכמה, בחייו, לנטילת איבר לאחר מותו, שפרטיה מתועדים במאגר שמנהל משרד הבריאות לצורך זה, יראו את הסכמתו כאילו ניתנה לפי הוראות חוק זה."

2. תקנות השתלת איברים (תשלום פיצוי והחזר כספי בעד הוצאות לתורם), התש"ע-2010
תקנות השתלת איברים (תשלום פיצוי והחזר כספי בעד הוצאות לתורם), התש"ע-2010 קובעות כדלקמן:

"בתוקף סמכותי לפי סעיף 22 לחוק השתלת איברים, התשס"ח-2008 (להלן: "החוק"), בהסכמת שר האוצר ובאישור ועדת העבודה הרווחה והבריאות של הכנסת, אני מתקין תקנות אלה:

1. הגדרות
בתקנות אלה:
"המרכז להשתלות", "תורם" - כהגדרתם בחוק;
"תכנית לשירותי בריאות נוספים" - כמשמעותה בסעיף 10 לחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד-1994.

2. תשלום והחזר כספי בעד הוצאות
תורם יהיה זכאי לתשלום ולהחזר כספי בעד הוצאות לאחר שתרם איבר לפי החוק, ובעד אלה בלבד:
(1) אבדן השתכרות, כאמור בתקנה 3;
(2) רכישת ביטוח רפואי פרטי, או תכנית לשירותי בריאות נוספים, כאמור בתקנה 4;
(3) רכישת ביטוח מפני פגיעה בכושר עבודה, לרבות כושר עבודה עיסוקי, או מפני אבדן כושר השתכרות, כאמור בתקנה 5;
(4) רכישת ביטוח חיים, כאמור בתקנה 6;
(5) טיפול פסיכולוגי, כאמור בתקנה 7;
(6) חופשת החלמה, כאמור בתקנה 8;
(7) הוצאות נסיעה, כאמור בתקנה 9.

3. תשלום לתורם בעד אבדן השתכרות
התשלום הכספי לתורם בעד אבדן השתכרות יהיה בסכום השווה לתגמול המשולם על-ידי המוסד לביטוח לאומי לאדם המשרת במילואים בעד תקופה של 40 ימים; תשלום כאמור יחושב לפי הכללים שבפרק י"ב לחוק הביטוח הלאומי (נוסח משולב), התשנ"ה-1995, בשינויים המחוייבים.

4. החזר בעד רכישת ביטוח רפואי פרטי או תכנית לשירותי בריאות נוספים
ההחזר הכספי לתורם בעד רכישת ביטוח רפואי פרטי, או תכנית לשירותי בריאות נוספים, לא יעלה על 55 שקלים חדשים לחודש, בעד תקופה שלא תעלה על 60 חודשים ושתחילתה באחד משלושת החודשים שלאחר החודש שבו עבר את ניתוח נטילת האיבר.

5. החזר בעד רכישת ביטוח מפני פגיעה בכושר עבודה או מפני אבדן כושר השתכרות
ההחזר הכספי לתורם בעד רכישת ביטוח מפני פגיעה בכושר עבודה, לרבות כושר עבודה עיסוקי, או מפני אבדן כושר השתכרות לא יעלה על 190 שקלים חדשים לחודש, בעד תקופה שלא תעלה על 60 חודשים ושתחילתה באחד משלושת החודשים שלאחר החודש שעבר בו את ניתוח נטילת האיבר.

6. החזר בעד רכישת ביטוח חיים
ההחזר הכספי לתורם בעד רכישת ביטוח חיים לא יעלה על 120 שקלים חדשים לחודש, בעד תקופה שלא תעלה על 60 חודשים ושתחילתה באחד משלושת החודשים שלאחר החודש שעבר בו את ניתוח נטילת האיבר.

7. החזר בעד טיפולים פסיכולוגיים
ההחזר הכספי לתורם בעד טיפולים פסיכולוגיים לא יעלה על 400 שקלים חדשים למפגש טיפולי, ובלבד שהמפגש נערך בתקופת 48 החודשים שתחילתה בחודש הראשון לאחר החודש שעבר בו את ניתוח נטילת האיבר; ההחזר הכספי יינתן בעד חמישה מפגשים טיפוליים לכל היותר.

8. החזר בעד חופשת החלמה
ההחזר הכספי לתורם בעד חופשת החלמה בבית מלון, כהגדרתו בחוק שירותי תיירות, התשל"ו-1976, לא יעלה על 500 שקלים חדשים ליום שהייה, ובלבד שחופשת ההחלמה תתקיים בתקופת תשעים הימים שלאחר המועד שעבר בו את ניתוח נטילת האיבר; ההחזר הכספי יינתן בעד שבעה ימי שהייה רציפים לכל היותר.

9. החזר בעד הוצאות נסיעה
ההחזר כספי לתורם בעד הוצאות נסיעה יהיה אחיד לכלל התורמים בסכום של 2,500 שקלים חדשים.

10. שיטת ההחזר
(א) תשלום בעד אבדן השתכרות, כאמור בתקנה 3, ייעשה באמצעות הגשת בקשה למרכז להשתלות ובלבד שטרם חלפו 12 חודשים ממועד ניתוח נטילת האיבר וכנגד תלוש שכר או מסמך אחר המעיד על שיעור אבדן ההשתכרות.
(ב) החזר לתורם בעד רכישת ביטוח, טיפולים פסיכולוגיים וחופשת החלמה, כאמור בתקנות 4 עד 8 ייעשה באמצעות הגשת בקשה למרכז להשתלות, ובלבד שטרם חלפו 12 חודשים ממועד ההוצאה בפועל, כנגד קבלות מקוריות או העתק נאמן למקור של קבלות מקוריות המעידים על ביצוע ההוצאה בפועל, ולעניין תשלום החזר בעד הוצאות לרכישת ביטוח - גם כנגד הצגת העתק פוליסת הביטוח; ההחזר לא יעלה על הסכומים המפורטים בתקנות 4 עד 8, או על סכום ההוצאה בפועל, לפי הנמוך מביניהם.
(ג) החזר כאמור בתקנות משנה (א) ו- (ב) יועבר לתורם לא יאוחר מ- 60 ימים ממועד שבו הגיש את מלוא המסמכים המוכיחים את זכאותו להחזר; ואולם תורם שהגיש בקשה להחזר בעד אבדן השתכרות, בלא שתמך בקשתו במסמך כלשהו, יהיה זכאי להחזר בסכום המינימום בלבד לפי תקנה 3.

11. עדכון סכומים
(א) הסכומים הנקובים בתקנות 4 עד 9 יתעדכנו ב- 1 בינואר של כל שנה (להלן - יום השינוי) לפי שיעור השינוי במדד החדש לעומת המדד היסודי.
(ב) סכום שעודכן כאמור, יעוגל לשקל החדש השלם הקרוב.
(ג) בתקנה זו:
"המדד החדש" - המדד שפורסם לאחרונה לפני יום השינוי;
"המדד היסודי" - המדד שפורסם לאחרונה לפני יום השינוי הקודם, ולעניין יום השינוי הראשון שלאחר תחילתה של תקנה זו, המדד שפורסם לאחרונה לפני יום תחילתה;
"מדד" - מדד המחירים לצרכן שמפרסמת הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה.

12. תחילה ותחולה
תחילתן של תקנות אלה, למעט תקנה 11, ביום כ"ו בניסן התשס"ח (1 במאי 2008), והן יחולו על תורם שעבר ניתוח לנטילת איבר ביום התחילה או לאחריו; תחילתה של תקנה 11 ביום ט"ו בטבת התש"ע (1 בינואר 2010).

13. הוראת מעבר
על-אף האמור בתקנה 10, יראו תורם שעבר נטילת איבר, מיום תחילתן של תקנות אלה, ועד יום פרסומן (להלן: "יום הפרסום"), כאילו עבר אותו ביום הפרסום, ואולם תורם כאמור יהיה רשאי להגיש בקשה להחזר כספי, לפי תקנות אלה, גם בעד הוצאה שהוציא לפני יום הפרסום, ובלבד שלא יהיה זכאי להחזר כאמור בעד תקופה העולה על התקופה הקבועה בתקנות, ביחס לאותה הוצאה."